什么是肾脏错构瘤？

肾错构瘤又叫做肾血管平滑肌脂肪瘤，它是由血管、平滑肌、脂肪组织杂乱构成的一个实性肿物，所以习惯上称为肾错构瘤，其致病原因至今未明。由于绝大多数肾错构瘤不会引起身体的明显不适，所以大部分患者因为体检被发现而来门诊就诊。

肾错构瘤在肾脏肿瘤中所占比例不到 10％，发病年龄多为 20-50 岁，女性多见，少数患者是因为错构瘤自发性出血产生腰痛等症状来就诊。

肾错构瘤一般为良性的，如果 B 超看到肿瘤内部有脂肪的，基本可以确定为错构瘤；若里面看不到脂肪或脂肪组织很少，只有血管和肌肉，需要与肾癌相鉴别。一般需要做增强 CT 来进一步诊断，一旦在其中找到一点脂肪，基本就可以初步排除肾癌。

一般说来，对于直径 4 厘米以下的无症状患者，错构瘤自发性破裂的风险不大，建议密切观察，定期进行 B 超检查监测肿瘤大小和具体成分的变化，同时定期检测尿常规和肾功能。如果瘤体直径大于 4 厘米，且复查发现肿瘤增大较快，怀疑存在恶变可能时或者影响肾功能时，建议尽早手术治疗。目前以腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术为主，这样不仅创伤小，而且能保留患侧残留肾的肾功能。