如何治疗前列腺炎?

慢性前列腺炎的病程及治疗周期长,容易反复发作,患者可能出现不同程度的精神压力或心理障碍,并对生活质量造成影响。患者需要自我审查和管理才能达到最佳疗效。

前列腺炎患者的健康教育和随访非常重要,是治疗的重要环节。有针对性的健康教育,普及相关知识,可在很大程度上缓解患者的恐惧焦虑心理,减轻躯体症状;通过随访,根据治疗效果及时调整个体化治疗方案,可最大程度地提高治疗效果。健康教育可以使患者充分了解疾病相关者自我审查和管理,降低或消除疾病的危险因素,同时减轻焦虑、抑郁情绪,保持健康的身心状态,树立治愈疾病的信心。

健康教育的内容主要包括以下方面:

  • 疾病相关知识:前列腺炎是一种常见病,不威胁生命,不影响重要脏器功能,部分患者可自行缓解,并非所有患者都需要治疗。一般说来,慢性前列腺炎的主要表现是会阴、肛周、尿道、耻骨上、腹股沟、腰低部疼痛或不适,尿频、尿急、排尿费力等排尿症状,但每个患者呈现的临床表现并不一致。前列腺按摩液的白细胞计数可以正常或增多,且与症状的严重程度不一定相关。治疗的目标是改善症状、提高生活质量,而不是降低前列腺液白细胞计数。
  • 培养好的生活及工作习惯:培养好的生活及工作习惯是个体化治疗的重要体现,包括:戒酒和辛辣食物、避免久坐、多饮水、规律性生活、不故意憋尿及控制延迟射精、下腹保暖、缓解压力和紧张、加强体育锻炼等。
  • 心理疏导:患者抑郁和(或)焦虑状态可能是慢性前列腺炎易感或致病因素,并影响临床症状及治疗效果。慢性前列腺炎是常见病,虽病情反复,但并非疑难、不治之症;目前没有证据表明前列腺炎会癌变;部分慢性前列腺炎患者伴有性欲减退、勃起功能障碍、早泄等,但没有证据表明前列腺炎直接造成上述性功能障碍;部分前列腺炎患者可有精液参数异常,但影响生育的患者比例和一般人群中比例差不多。鼓励患者放松心情,保持积极的生活态度,坚持正常工作与学习,不要过度关注前列腺炎引起的临床症状,更不可因患前列腺炎而一蹶不振。
  • 坚持规范治疗:慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状、提高生活质量。症状的缓解程度是评价慢性前列腺炎治疗效果的主要依据。虽然治疗方法或药物众多,但没有一个治疗手段能够治疗所有患者或缓解所有症状。药物治疗只是慢性前列腺炎治疗的一部分,并非所有患者都需要药物治疗。调整精神心理状态、改正不良生活方式、职业习惯同样重要。慢性前列腺炎治疗周期较长,患者应保持耐心,坚持治疗,不要随便更换治疗方案。

前列腺炎引起的疼痛和不适可能很难处理。主要原因是细菌感染,但反复发作的类型可能来自慢性炎症或肌肉紧张。前列腺炎是可以治疗的,并且有很多选择。

在家可以治疗吗?

可以的,而且有很多方法可以减轻疼痛,让自己更舒服。要完全康复,请咨询医生以获得完整的治疗方案。

一、缓解疼痛

即使是轻微的前列腺炎病例也会很难受,这可能是你主要担心的。不过,你可以在家做很多事情来让自己舒服点。

  • 坐在垫子上。坐着可能会很难受,尤其当你需要坐很长时间的时候。坐在垫子或枕头上减轻前列腺的压力,让自己更舒服。
  • 坐浴。坐浴是指将肛门和腹股沟区域浸泡在温水中。这可以使你舒服些。将坐浴盆或干净的盆中放入 8-10 厘米的温水,然后坐入其中,会阴部浸泡在浴缸里 10-20 分钟,以缓解疼痛。
  • 将热水袋放在前列腺上。就像坐浴一样,这也可以减轻你的不适。将热水袋或暖宝放在阴囊下方,让热量缓解你的不适症状。
  • 每天喝 2-4 升的水。排尿有助于清除细菌并改善感染。每天喝至少 2-4 升的水,以帮助清除感染。
  • 减少饮食中的辛辣和酸性食物。虽然特定的饮食并不能帮助治愈前列腺炎,但不吃某些食物可以让你舒服些。酸性、辛辣和柑橘类食物都会刺激泌尿道并引起更多疼痛。尝试限制这些食物或不吃它们以减轻疼痛感。
  • 避免对前列腺施加压力的活动。骑自行车等会压迫前列腺,并使疼痛加重。
  • 锻炼盆底肌。可能对非感染引起的慢性前列腺炎有效。凯格尔运动和放松都有助于减轻痛苦。

网上有很多治疗前列腺炎的草药或替代疗法。很多都不起作用。以上技巧可能并不适合所有人,但它们可以帮助缓解前列腺炎引起的疼痛。

二、医疗措施

症状严重的话,你需要咨询医生使用药物治疗。

  • 如果您有盆腔疼痛和排尿或性交疼痛,请咨询医生。这些是前列腺炎最常见的症状。排尿或射精可能会很痛苦或不舒服。您可能还会感到骨盆周围隐隐作痛,可能会延伸到阴茎和睾丸。
  • 医生可能会进行尿液和血液检查以寻找感染。
  • 前列腺炎的其他症状包括尿频、血尿或混浊尿液,以及流感样症状。
  • 短期抗菌药物治疗急性前列腺炎。这是细菌性前列腺炎最常见的治疗方法。抗菌药物的疗程通常为 2-6 周。
  • 慢性感染服用更长疗程的抗菌药物。如果之前患过前列腺炎或第一轮抗菌药物无效,医生可能会尝试更长的疗程。第二个疗程可能持续 6-12 周。
  • 如果这个抗菌药物疗程不起作用,你的医生可能会让你长时间服用低剂量的抗菌药物。
  • 用 α 受体阻滞剂放松前列腺周围的肌肉。非细菌性前列腺炎可能是前列腺周围肌肉紧张或炎症。α-受体阻滞剂药物有助于缓解这种紧张。
  • 还可以服用布洛芬等非甾体抗炎药来对抗炎症和疼痛。

慢性前列腺炎的患者随访

可以及时了解治疗效果、生活质量、心理状态并进行全面评估,根据结果适度调整治疗方案,同时给予针对性的健康教育,检查督促患者生活和工作习惯的自我管理情况。

随访间隔以每 2~4 周 1 次为宜,或症状发生变化时随时就诊。

翻译整理自网络

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