前列腺的包膜屏蔽了药物造成前列腺炎难以治愈,真的是这样吗?

本文首发于 | 男科医生张国喜

目前关于前列腺炎的认识误区很多,尤其是有人以前列腺包膜很厚,会屏蔽药物的进入而让炎症迁延不愈难去根,夸大治疗难道,然后诱导患者接受更昂贵的治疗。

然而,这样做不但会加重患者的经济负责,有时还会对患者的身心造成双重伤害。

其实药物治疗前列腺炎有效无效,根本就与前列腺的包膜无关!

虽然有的患者前列腺炎的病因并不十分明确,但导致前列腺炎形成的重要机制已被找了出来。

说起来可能很多人都不相信,“尿液逆流”已经成为目前医学上普遍公认的前列腺炎形成机制。

有过前列腺按摩取液的人都知道,医生按摩前列腺后前列腺液就会从尿道口流出来,这说明前列腺管和尿路是连通的。

当各种因素引起的尿道管压力比前列腺管压力高时,尿液就会逆行进入前列腺,这也就是前文所说的“尿液逆流”。

而尿液进入前列腺后,其中的成份就会刺激前列腺组织并形成前列腺炎。

所以治疗前列腺炎时,只要从发病机制入手,也就是降低尿道的压力,让尿液逆流减轻或者消失,然后炎症自然就会逐渐消退。

而降低尿道压力的药物作用的部位是与尿道有关的肌肉,跟前列腺并没有关系,所以也就不存在受前列腺包膜屏障影响而药力不容易进入的问题。

很多人到这时可能还是想不通,为什么治疗前列腺炎时医生不治炎症?

这个道理也很简单,前列腺炎不等同于全是“发炎”!

这就和关节炎一样,很多人都不是细菌造成的,也没有细菌感染,要知道细菌感染导致的慢性前列腺炎只占患者总数的5%!

所以大部分前列腺炎患者根本就不需要吃抗生素。

至于细菌感染导致的慢性前列腺炎患者,由于细菌多集中在前列腺的腺泡和腺管腔里,因此药物必须能够穿透血液循环与腺体之间的屏障才能够起效,这个屏障确实会阻挡某些药物进入前列腺。

不过临床医生只要根据药物敏感试验,选择可穿透屏障的脂溶性药物就可以进行治疗。

所以,前列腺包膜的屏障根本就不会影响药物的治疗效果!

不过由于前列腺炎是慢性炎症,非常容易反复,所以要想彻底治愈,除了正确的治疗方法以外,患者自己也要注意清淡饮食,平时尽量少吃刺激性食物,同时避免久坐、熬夜等。

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张国喜·副主任医师
张国喜副主任医师三甲可处方
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