前列腺炎为何钟情于青壮年?应该如何应对?

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主治医师张新华
主治医师张新华

昨天有一个朋友咨询我一个问题,说自己最近有点尿频,每次小便的时候总感觉有小便,但是却排不干净。出于职业的敏感,再结合这个朋友仅仅只有40岁左右,我直接考虑为泌尿系感染,肯定是前列腺炎、膀胱炎、肾盂肾炎等中的一个。


医学是比较严谨的,虽然大方向正确了,但是还是需要做一些检查明确诊断的,于是就建议这位朋友去医院做相关的检查。结果不出所料,就是泌尿系感染中的前列腺炎。前列腺炎为何钟情于青壮年?作为普通人的患者应该如何应对呢?

 


1.为何前列腺炎钟情于青壮年?


在回答这个问题之前,我们先来了解一下前列腺炎。前列腺炎顾名思义就是指前列腺发生了炎症,这种炎症可以是细菌性的,也可以是无菌性的,患者可以有明显的症状,也可以表现为无症状。


按照目前权威的书籍,前列腺炎可以分为4大类型,即急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征、无症状性前列腺炎。从这个分型中,我们能看出,前列腺炎的病因无非是细菌性和非细菌性。


急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎的病因主要是细菌感染,而慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征和无症状性前列腺炎的主要病因还不明确,但是考虑和免疫系统异常以及精神心理因素等有关。


根据目前的调查数据,前列腺炎主要好发于50岁以下的男性,特别是年龄在31~40岁之间的男性,这个年龄段很明显是青壮年的男性。


前列腺炎之所以钟情于青壮年男性,主要是因为这个年龄段的人群性生活比较活跃。30多岁正是一个男性性欲比较旺盛的时间,而性生活频繁会使得前列腺长期处于充血、水肿的状态,这无疑本身就会诱发前列腺炎。


还有比较重要的一点,当代青壮年男性的工作压力比较大,工作繁忙,他们需要去挣钱养家糊口,这样的话他们的活动量就会不足,久坐自然也成了家常便饭。但是长期久坐会压迫前列腺的,可使前列腺充血水肿,进而引起局部的免疫力下降。


另外,还有一些青壮年男性比较喜欢喝酒、吃辣椒、骑车等,这些行为无疑都会增加前列腺炎的风险。

 


2.前列腺炎有何危害?


在回答前列腺炎的危害之前,我们先来了解一下前列腺的一些生理知识。前列腺的位于尿道两侧,如果前列腺发生了炎症,那肯定会刺激尿道,进而影响小便的排出。


前列腺还具有一定的分泌功能,它可以每天分泌2ml左右的前列腺液,这种液体是精液的重要成分,它对于维持小蝌蚪的正常功能起到重要的作用。


另外,前列腺内还含有比较多的5α-还原酶,这种酶主要参与雄激素的合成。


可能很多人对于前列腺炎的危害仅限于它带来的症状,比如尿频、尿急、尿不尽、耻骨隐痛等,但是需要注意,前列腺炎的危害不仅仅局限于此。


当发生前列腺炎的时候,前列腺的功能肯定会受到影响。前列腺分泌的前列腺液会减少,而且其内的5α-还原酶的活性会降低,这样会引发男性的不育和性功能下降。正常情况下前列腺液参与小蝌蚪的液化,而前列腺炎时,前列腺液分泌减少,这会造成小蝌蚪的活力下降。


5α-还原酶是雄激素合成的重要酶,它的活性下降以后,雄激素的分泌就会减少,而雄激素对于维持性欲有比较重要的作用,所以前列腺炎严重到一定程度会引起性功能的下降,造成小弟弟无法雄起等的问题。


3.得了前列腺炎应该如何应对?


如果被确诊了前列腺炎,一定要找专业的医生进行评估,判断前列腺炎的类型,然后针对病因进行治疗。在治疗前列腺炎之前,对前列腺炎进行分型是很重要的,它对于指导后面的治疗是很有意义的。


如果评估后考虑为细菌性前列腺炎,那采取抗菌治疗无疑肯定是比较重要的。可以先对前列腺液培养,然后弄清楚具体的致病菌,根据药敏试验选择敏感的抗菌药物。


由于细菌性前列腺炎的致病菌比较顽固,所以尽量选择穿透性比较强的抗菌药物,比如红霉素、多西环素、氧氟沙星等,具体的咨询专业的医生,由于内容太多,这里不做具体介绍。


对于前列腺炎患者来说,最重要的是注意生活中的一些细节。首先一点,确诊了前列腺炎,一定要去正规的医院采取规范的治疗,在进行抗菌治疗期间,千万不要私自增减或者调换药物,否则不仅仅效果不好,而且还可能会产生耐药菌。


平时需要注意清淡饮食、不熬夜、戒烟酒、避免久坐、坚持运动,性生活要适度,不能隐忍不发。每天应该保证2000ml的开水的摄入,不吃辛辣刺激性的食物、不憋尿、避免长时间骑车。


如果条件允许的话,也可以每天进行1次热水坐浴、每周进行1次前列腺的按摩。热水坐浴是比较简单的,就是在浴盆里放入40℃的温水,然后坐在盆里,每次坐浴20分钟左右。为了保证浴盆里的水温在40℃左右,可以采取加热恒温的方式。前列腺按摩网上都有相关的教程,大家可以去搜一下。这里需要注意,如果是急性前列腺炎,是禁忌按摩的。


一般来说,如果采取了规范的治疗,日常生活中又注意细节,那多数患者都能有不错的治疗效果。

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