一文讲清！妊娠期高血压：表现、诊断、处理和护理(4)

辅助检查

1

尿常规检查：根据蛋白定量确定病情严重程度；根据镜检出现管型判断肾功能受损情况。

2

血液检查：包括测定血红蛋白、血细胞比容、血浆黏度、全血黏度以了解血液浓缩程度；重症病人应测定血小板计数、凝血时间，必要时测定凝血酶原时间、纤维蛋白原和鱼精蛋白副凝试验（3P试验）等，以了解有无凝血功能异常。测定血电解质及二氧化碳结合力，以及时了解有无电解质紊乱及酸中毒。

3

肝、肾功能测定：如进行丙氨酸氨基转移酶、血尿素氮、肌酐及尿酸等测定。

4

眼底检查：眼底视网膜小动脉变化是反映妊娠期高血压疾病严重程度的一项重要参考指标。眼底检查可见眼底小动脉痉挛，动静脉管径比例可由正常的2：3变为1：2，甚至1：4，或出现视网膜水肿、渗出、出血，甚至视网膜脱离，一时性失明。

5

其他检查：如心电图、超声心动图、胎盘功能、胎儿成熟度检查等，可视病情而定。

常见护理诊断/问题

1．体液过多

与下腔静脉受增大子宫压迫使血液回流受阻或营养不良性低蛋白血症有关。 

 

2．有受伤的危险

与发生抽搐有关。

 

3．潜在并发症

胎盘早期剥离。

 

护理目标

1．妊娠期高血压疾病孕妇病情缓解，未发生子痫及并发症。

 

2．妊娠期高血压疾病孕妇明确孕期保健的重要性，积极配合产前检查及治疗。