华蟾素治疗眼病(3)泪腺炎
泪腺受眼眶上缘严密保护,不宜受到结膜束的细菌上行感染,泪腺炎在临床上较为少见,临床上分为急性泪腺炎和慢性泪腺炎两个类型,发病后病程缠绵,冶疗不易。
急性泪腺炎多发生儿童少年。致病菌多为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌等,病毒亦可为致病因素。致病原因可为局部感染扩散到泪腺,如面部丹毒、睑板腺炎等;也可能是远部感染病灶转移而来,如扁桃体炎、中耳炎、肾盂肾炎等;也可以是全身感染化脓灶血行转移,如猩红热、流行性腮腺炎、感冒等。慢性泪腺炎可由急性转化而来,亦可是由结核、梅毒、沙眼衣原体等感染所致。
临床表现:
急性者:发病早期上睑外侧发红、肿胀、疼痛、流泪不适,后肿胀可扩展到颞、面颊,上眼睑外侧可触及肿块,有压痛,触诊与眼睑眼眶无粘连,翻转眼脸外侧上穹隆部,有肿物脱垂。炎症重者患侧耳前淋巴结肿大。个别病人有复视,有的病人可有发热、头痛流泪等症状。慢性病人眼睑肿胀可轻,可重,反复,随病程延长肿块逐步增大,眼珠向内下方移位,伴有复视。
西医治疗
病人要排除泪腺肿瘤,拍cT、MIR,必要时做泪腺活检。
全身合理使用抗生素、激素;局部点抗生素眼药水、非甾体类眼药水、激素类眼药水。局部可热敷;病变成脓切开引流;可用超短波或微波理疗。
中医冶疗
一,辨证治疗可分两种证型 1:风火热毒;普济消毒饮随证加减,中成药黄连上清丸。
2,肺热壅盛:桑白皮湯随证加减,中成药,清热散结胶囊。
3.痰热互结:化坚二陈汤随证加减,中成药二陈九,夏枯草胶囊。
二,中药薰蒸:千里光30克,蒲公英30克、野菊花30克,煎水薰洗,一曰一次。
三,本科采用华蟾素注射液局部注射,1毫升,5次为1个疗程,急性病人1一2个疗程可愈,慢性病人2一4个疗程,经过治疗泪腺肿大消失。截止到目前冶疗8例,均治愈。华蟾素局部注射,内外合治,泪腺炎很快得到控制並冶愈,减少了病人的痛苦,是一种有效的冶疗方法。
参考文献
赵俊生。华蟾素注射液为主冶疗泪腺炎2例(J)。中医外冶杂志,2014,2(1),63。
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