纳尼：我只有一个“蛋蛋”？另外一个“去哪了”？

有这么一个段子，是说宿舍同学在聊天;一个室友说，“你们知道吗我在洗澡的时候发现某某竟然有两个蛋蛋，不过大家都是同学，我没好意思告诉他多长了一个”。结果他说完以后，整个寝室的人都沉默了。睾丸是一个很隐私的部位，不是所有人都有大澡堂一起洗澡的机会，再加上缺乏生殖器健康认知，或许真有人会不知道几个蛋蛋才是正常的。

其实只有一个蛋蛋的人是确实存在的，比如一些特殊原因切掉一个蛋蛋，还有先天缺如的。不过今天我们要说的却是另一种情况，本身有两个蛋蛋但是藏起来了，也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸，这种情况我们就叫做隐睾。隐睾的形成睾丸在胚胎中位于后腰部、腹膜外，随着胎儿的生长，睾丸慢慢下降，最终应定居在阴囊内。但其在下降时会同时将腹膜一起带下形成鞘状突，在整个下降过程中受到机械性因素或内分泌因素阻止其下降，导致其停在某处，没有到达阴囊，遂产生了隐睾。

临床表现有些男性的睾丸位于阴囊上方或腹股沟部，称假性隐睾或异位睾丸;如果睾丸完全停留在腹腔内就是真性隐睾，占隐睾的 15%-25%;有些男子的睾丸虽已下降，但时而像捉迷藏一样缩回腹腔或腹股沟内，时而再回到阴囊内称游离睾丸，并非真正的隐睾。隐睾的主要表现为一侧或者双侧阴囊空虚，摸不到睾丸，腹股沟等处有时可以看到膨隆。隐睾的危害正常情况下，阴囊中的温度低于腹腔温度约 1.5℃～2℃，最适合于睾丸生长产生精子及雄激素的分泌，如果睾丸留于腹腔中，则精子的产生及雄激素的分泌将受到很大的影响，2 岁以后隐睾因处于腹腔内相对高温下会出现病变，6-10 岁开始轻度萎缩，11-15 岁时明显萎缩。16 岁以后则严重萎缩。双侧隐睾常可因精子异常或无精子而造成不育，发病率达 50%-100%。单侧隐睾常可波及对侧睾丸，不育的发病率也高达 30%-60%。此外，如果睾丸留于腹股沟处，由于该处位置离表皮很近，受到外力撞击后，容易导致睾丸受伤。隐睾发生肿瘤的机会比正常人高 20-50 倍。隐睾患者约有 8%会发生癌变。高发年龄通常在 25-35 岁。

阴囊内无睾丸的心理影响如自卑感及婚后不育等都会给病人带来严重精神创伤。遗憾的是，很多人对隐睾不够重视，直到成年才到医院就诊，甚至婚后发现不育，再想手术为时己晚。有的已经恶变，只得作睾丸切除术，所以大家对隐睾一定要引起重视。隐睾的治疗很多人对于隐睾疾病并不是非常的熟悉，所以在婴幼儿时期没有及时的发现疾病的存在，给孩子将来的生理系统的发育和成长都带来了非常严重的影响，对于这种疾病的治疗必须要趁早才能够达到一定的相关效果。如果家长发现小孩的睾丸不正常就要及时地到医院进行治疗，如果等到成年后才接收治疗，病情可能已经发生根本性的变化了。早日治疗、早日康复，千万不要因为错过了治疗造成了终身遗憾。对于刚出生的男婴，如果临床诊断为隐睾，可先观察，等待睾丸自然下降，如果到了 6 个月仍未下降，自行下降的机会就将很小了，出生后十个月还未下降的患儿就应该要积极治疗了。隐睾用药治疗，多选择激素制剂，激素治疗可使下丘脑-垂体-睾丸性腺轴发育，促使睾丸下降至阴囊，并维持其生殖功能。

通常激素制剂包括两种: 1、促黄体生成素释放素，目前使用的多为鼻黏膜喷雾剂，每次喷入 200ug，每日喷 3 次，连续使用 28 天，观察睾丸是否下降入阴囊。2、促人绒毛膜性腺激素，通常使用方法为 1000 单位肌注，隔日 1 次，共注射 9 次，观察睾丸是否下降入阴囊。如药物保守治疗无效，建议手术治疗。在哪里也不如在家里，而睾丸理想的“家”是在阴囊内。寄居在“别人”的领地毕竟不是长久之计，睾丸自己也会觉得非常难过与痛苦，还可能会因此而患上“要命”的(恶性肿瘤)疾病，需要有一个果决的手段把睾丸“接”回到自己的寄居地，让睾丸“回家”，而且要尽快。

隐睾的手术治疗方法主要是睾丸下降固定术，包括标准睾丸下降固定术和分期睾丸下降固定术，手术方式有腹腔镜手术和腹股沟切口进行手术 1.标准睾丸下降固定术是通过手术游离足够长的精索，然后将睾丸固定于同侧的阴囊内。2.分期睾丸下降术针对的是隐睾位置比较高，精索长度不够，无法将睾丸放至阴囊内，可选择分期手术。第 1 期可通过手术方法将睾丸下降并固定于耻骨结节或腹股沟韧带等地方，然后再进行第 2 期手术，第 2 期手术是游离精索，然后将睾丸无张力的下降并固定在阴囊内。

做完隐睾症手术需要注意哪些问题呢？1、防止伤口感染做完隐睾症手术之后，一定要防止伤口的感染。要保持患处的清洁卫生，不要让伤口处于潮湿的状态，要让伤口保持干燥。要让孩子多休息，不要有剧烈的活动，以免牵扯到伤口，延长伤口愈合的时间。2、营养补充要全面孩子在做完手术以后，作为家长一定要操心孩子的饮食。要给孩子做一些好消化、清淡且营养丰富的食物，各种营养都要补充到位，尤其是优质的蛋白质和维生素。另外不要吃一些特别辛辣刺激的食物，对于伤口恢复会产生不利影响。另外也要让孩子多吃一些粗粮，摄取足够的膳食纤维，保持肠道的畅通，避免便秘的出现。3、定期去医院复查对于隐睾症来讲，并不是做完手术就万事大吉了，必须要去医院复查几次，看下降固定的睾丸发育是否存在问题。有的孩子睾丸发育会出现异常情况，甚至会导致萎缩，这个时候就应该安排再次手术。通过复查也可以尽早的发现问题，不至于出现更加严重的后果。对于孩子得了隐睾症这件事，千万不要过于的恐慌，但也不能过于的无所谓，正确了解孩子得隐睾症的严重程度，采取最合理的治疗方式，及时治疗很重要。