有关于哮喘的雷区，你是否可以做到避而不踩

有关于哮喘的雷区，你是否可以做到避而不踩

哮喘已成为我国仅次于慢阻肺的第二大呼吸道疾病，近年来哮喘的致残率和死亡率不断上升，需引起高度重视。虽然随着患者意识的增强、新药的层出不穷，在哮喘防治方面已经取得了很好的效果，但还是有很多人对哮喘的不了解、对治疗的不配合以及对用药的依从性差等，很容易“踩雷”，从而导致病情的加重及恶化等后果。

雷区一：不“喘”肯定不是哮喘

为什么仅仅只有咳嗽也被诊断为哮喘？有种哮喘叫“咳嗽变异性哮喘”，就是以慢性咳嗽为唯一或主要临床表现，不伴有明显喘息的一种特殊类型的哮喘，其咳嗽持续或反复发作超过一个月，常在夜间或清晨出现发作性咳嗽，干咳为主，使用较长时间应用抗菌药物无效，而用支气管扩张剂则能使咳嗽发作缓解。需及时就医进行肺功能等检查，以进一步明确是否患有哮喘。

雷区二：激素副作用大不愿接受吸入激素治疗

哮喘的本质是气道炎症，糖皮质激素是治疗气道炎症最有效的药物。长期应用会对身体产生许多副作用：导致肥胖、高血压、糖尿病和骨质疏松等。但吸入激素仅在气道局部起作用，到达血液中成分微乎其微，吸入类激素剂量较低，主要对口腔或咽喉有一定的副作用，一般可通过用药后漱口避免。

雷区三：哮喘必须“喘”了才需要治疗

哮喘治疗药物分为缓解性药物和控制性药物。在急性发作期需要按需使用缓解性药物，通过迅速解除支气管痉挛从而缓解症状；但是因为哮喘本身为一种慢性气道炎症，需要长时间使用控制性药物，通过治疗气道慢性炎症而使哮喘维持临床控制。如果不注意稳定期的治疗，很容易导致哮喘症状反复发作，长时间发生支气管不可逆的变形损害，成为慢性阻塞性肺病。

雷区四：哮喘症状得到控制后就可以停药

哮喘是一种慢性疾病，就像高血压、糖尿病一样。哮喘症状临床缓解后可长时间无任何症状，很多患者认为已经治愈，并自行减药或停药作期的治疗，从而导致哮喘反复发作，严重者发展成为慢阻肺、肺心病，增加生活负担。一旦哮喘被控制，应至少维持吸入治疗 3 个月，并在专科医生指导下根据病情升级或降级治疗，需遵医嘱用药、定期复查和评估。临床上相当比例的患者，在急性症状消失或者较轻时自行停药，这往往是哮喘反复发作的一个重要原因。

雷区五：每次哮喘发作都要使用“消炎药”

哮喘是一种慢性气道炎症，这里所指的炎症，是一种“变态反应性炎症”，是由于机体的免疫反应而造成的组织损伤，而不是我们平时说的感染引发的并需要抗生素治疗的炎症。只有部分哮喘病人，在发作前有上呼吸道感染症状，由感染诱发应积极给予抗感染治疗，病情才能明显好转。但是，并非所有的哮喘患者急性发作均使用抗菌药物。这样很大程度上可导致细菌耐药性的产生。

雷区六：确诊为哮喘不能参加体育运动

确实有部分患者因为运动作为单独的诱发因素得了运动性哮喘，但一般指剧烈运动后导致呼吸困难加重。多数哮喘患者如果接受规范治疗、注意避免环境刺激因素，可以做到不影响日常工作和生活，也不妨碍参加一般的体育运动。反而哮喘患者需要运动，因为运动可以改善气道免疫功能和肺功能，是很重要的非药物治疗，哮喘患者可以选择一些适合自己的运动，并在运动前准备好治疗药物。运动性哮喘的患者最好是在专科医师指导下，制定适合自己抗哮喘药物应用的方案，以预防发作。

综上所述，患者只要通过及时正确的诊断，进行以吸入糖皮质激素为主的长期规范化治疗和管理，哮喘是完全可以控制的疾病，哮喘患者完全可以拥有一个健康和丰富多彩的生活。