糖甲科普：甲状腺癌的好坏关键看分型!

谈到甲状腺癌，很多人认为甲状腺癌恶性度不高，预后好，死亡率低。其实，甲状腺癌死亡率比较低的主要原因是因为甲状腺乳头状癌的发病率很高，而甲状腺乳头状癌的恶性程度与其他癌症相比，死亡率很低。相反，其他甲状腺癌发病率虽然较低，但是，甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和未分化癌容易发生远处转移如肺部转移等，尤其是甲状腺未分化癌常常在早期就发生远处转移如肺、骨、脑等器官转移。因此，甲状腺癌的预后好坏与甲状腺癌的分型关系十分密切。

 

甲状腺癌是比较常见的内分泌系统恶性肿瘤，一般根据不同的病理特点和分子特征进行分型。甲状腺癌的分型对预后的影响十分关键，因为不同类型的甲状腺癌具有不同的生物学行为和预后。

甲状腺癌一般可分为以下几种类型：

甲状腺乳头状癌

甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺癌类型，一般具有良好的预后。大多数甲状腺乳头状癌是局限于甲状腺内的，手术切除后5年生存率高达95%以上。但是，当甲状腺乳头状癌侵犯周围组织或出现淋巴结转移时，预后可能会变差。

甲状腺滤泡状癌

甲状腺滤泡状癌相对较少见，约占甲状腺癌的10%至15%。甲状腺滤泡状癌预后相对较好。但是，当甲状腺滤泡状癌侵犯血管或出现远处转移时，预后可能变差。

甲状腺髓样癌

与甲状腺乳头状癌和滤泡状癌不一样，甲状腺髓样癌起源于甲状腺的C细胞。甲状腺髓样癌预后一般较差，与早期诊断和手术切除程度有关。早期甲状腺髓样癌的5年生存率较高，但晚期甲状腺髓样癌的预后较差。

甲状腺未分化癌

甲状腺未分化癌是一种高度侵袭性的肿瘤，预后通常很差。它生长迅速，并且很容易出现局部侵犯和远处转移。

罕见甲状腺癌

此外，还有一些罕见的甲状腺癌类型，如间变性甲状腺癌(Anaplastic thyroid carcinoma)和甲状腺淋巴瘤等。这些类型的甲状腺癌通常预后很差。

需要注意的是，甲状腺癌的预后不仅受到分型的影响，还受到多种因素的综合影响，包括年龄、性别、肿瘤大小、侵犯程度、淋巴结转移、远处转移、基因突变等。因此，对于甲状腺癌患者的预后评估，需要综合考虑多种因素，并由专业医生进行全面评估。