合并糖尿病，输液能用葡萄糖吗？
微博上一个故事曾引起了广泛争论。一位患者家属说：“我是糖尿病，你们还给我输糖？糖尿病人绝对不能输葡萄糖”。差点引发一场纠纷，到底是为什么事呢？
这个故事最开始的焦点在于：糖尿病可以用葡萄糖补液吗？
糖尿病患者，为了避免高血糖一般是不选择葡萄糖溶液的，那是不是意味着糖尿病人就不能应用葡萄糖溶液了呢？
当然不是！
一、什么情况下，糖尿病人要用葡萄糖？
通常情况下，以下几种情况需要用葡萄糖溶液：
1、有一些药物配伍时，必须加到葡萄糖注射液中，否则会引起药物性状、作用改变，甚至会引起严重不良反应；
2、心功能不全的患者，输注过多的盐水会加重心脏负担，诱发心衰；
3、血压过高的患者，需要限制钠盐的摄入，不宜输注过多盐水；
4、肾功能不全的患者，大量输注生理盐水，可引起高氯性代谢性酸中毒，在休克状态下使用，可加重代谢性酸中毒，加重肾的负担，甚至有肺水肿的可能；
5、有些患者由于某些原因进食受限时，需要输注葡萄糖补充热量。
所以，糖尿病患者不是完全不能使用葡萄糖，只是不能过量。
在不改变糖尿病患者常规治疗的前提下，葡萄糖和胰岛素的比例为5：1，即 5克葡萄糖用1单位普通胰岛素。（根据胰岛素敏感程度加减比例）
特别提醒：只能“兑冲”本次输液进去的葡萄糖，正在口服或皮下注射降糖药的患者，此时还需继续服药。
所以在必要的时候，糖尿病患者可以输注葡萄糖，胰岛素与葡萄糖是一对黄金搭档！
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