孩子鼻出血了怎么办？

随着北方开始慢慢进入秋季，天气也凉了，空气干燥，很多门诊上家长领着孩子来看病，说，大夫，我的孩子鼻出血了，哗哗的，你快看看怎么办？

鼻出血是耳鼻喉临床常见症状之一，可以因为局部鼻腔、鼻窦疾病所致，也可以是因为全身疾病所引起的，前者较常见，而儿童的鼻出血也常常是因为局部鼻腔问题所致，儿童鼻出血的位置常常位于鼻中隔前下方的易出血区，也就是我们临床常说的黎氏区，这个地方的鼻出血可自行停止，或者捏紧双侧鼻翼10分钟左右，常常可自止。

 

通常我们在门诊上看到这样的孩子，要询问下是否经常抠鼻、揉搓鼻腔，使用前鼻镜检查看看鼻腔局部情况，通常看到的就是在鼻中隔前端看到鼻中隔粘膜糜烂，血管裸露，但是我们会让孩子去查一个血常规，看看有无血小板减少、白细胞过高或者过低的情况。

 

如果上述的情况都没有的话，全身的问题就已经基本排查掉了，主要的原因还是在鼻腔局部情况，通常我会告诫孩子不要轻易有抠鼻、擤鼻这些不良习惯，告诉家长回家后，可以给孩子局部喷生理海水等，保持鼻腔湿润，局部涂抹一些粘膜生长因子之类的或者红霉素眼膏之类的药物，使局部鼻中隔粘膜恢复好，这样的话鼻出血的几率就小了。

 

可能家长没有看到孩子鼻出血，而且看到血之后也很害怕，其实不用过度紧张，大部分是在家可以自止的，如果止不住，就需要到医院在专业的耳鼻喉科大夫的就诊后，可以给与鼻腔填塞或者鼻内镜探查下的鼻腔止血手术，如果合并全身问题，如白血病、血友病等情况的还是需要治疗原发疾病的。