小儿慢性咳嗽为什么晚间咳嗽厉害？

小儿慢性咳嗽但晚间咳嗽比较厉害，可能是咳嗽刺激、鼻炎、胃酸逆流、哮喘等原因。

1.咳嗽刺激：慢性咳嗽的患儿，晚间咳嗽厉害可能与小儿在夜间的姿势与活动程度有关，平躺在床上时喉咙和气道受到咳嗽刺激，导致晚间咳嗽呈现增加的趋势，可改变姿势看症状是否改善。

2.鼻炎：小儿慢性咳嗽又伴随鼻塞，鼻塞时鼻腔内的分泌物由于平躺等睡姿，会流入到咽喉处引发刺激性咳嗽，使晚间咳嗽加重，可遵医嘱用鼻腔喷雾剂缓解症状，比如丙酸倍氯米松鼻喷剂。

3.胃酸逆流：小儿晚间咳嗽可能与胃酸逆流有关，夜间胃酸更容易反流到食管和喉咙，引发刺激咳嗽，会使咳嗽的症状加重。建议改变饮食习惯，避免辛辣食物和咖啡因，严重者遵医嘱用奥美拉唑、碳酸氢钠、右美沙芬等药物治疗。

4.哮喘：某些小儿晚间咳嗽加重可能与哮喘有关，哮喘是一种气道慢性炎症，夜间由于气道收缩和黏液增加，晚间咳嗽就比较厉害。遵医嘱用吸入型支气管舒张剂和吸入型类固醇，比如沙丁胺醇、沙美特罗、布地奈德等药物，减少气道炎症和舒张气道从而缓解症状。

小儿慢性咳嗽但晚间咳嗽厉害，建议及时就医去检查原因和治疗，以上药物遵医嘱去使用。