胃溃疡十二指肠溃疡术后的并发症

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胃溃疡和十二指肠溃疡术后的并发症包括术后胃出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或痿等。1.术后胃出血:多发生于胃大部切除术后一天以内,常因切端或吻合口有小血管未结扎或缝合不够紧密所致,可自胃管引流出较大量的血液,甚至出现呕血、黑便等症状,严重者可导致出血性休克。2.十二指肠残端破裂:常发生于手术后3到6天,表现为右上腹突然发生的剧烈疼痛,可出现局部或全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎症状,还可引起双肩发酸、直肠刺激症状和尿潴留等,随着病情发展可有高热、脉搏细速等全身中毒症状。3.胃肠吻合口破裂或瘘:多发生在术后5到7天,大多由缝合不当、局部组织水肿、吻合口张力过大或低蛋白血症等原因引起,是组织愈合不良的一种表现。除以上并发症外,还可能出现术后梗阻、倾倒综合征、胆汁反流性胃炎等并发症,患者要及时治疗,注意平卧休息,避免过量饮食。

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