踝骨骨折康复训练有哪些?

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踝部骨折即踝关节骨折,康复训练包括手法复位外固定后康复训练以及手术切开复位内固定后康复训练。1.手法复位外固定后康复训练:(1)足趾夹布训练:主要目的是训练足趾关节的关节活动范围和足底肌群的力量。(2)拄拐下步行转移训练:患者首先需要拄双拐进行活动,并逐渐控制自己的活动范围,不要在能力未达到之前随意增加行走的距离和范围。(3)下肢负重、步态练习:4周时于创伤骨科门诊复查,决定是否可以开始部分负重。逐渐开始尝试健侧单腿负重站立,训练的目标是为了加强健侧下肢的负重能力。需要注意的是训练时保持平衡避免摔倒,训练过程中也要避免患足的负重。2.手术切开复位内固定后康复训练:(1)术后早期阶段:患者一般需要佩戴保护性支具,可以开始尝试主动活动,如足趾的主动活动和踝关节的背伸和跖屈活动。(2)术后中期阶段:根据患者X线检查的情况,可以在保护性支具的辅助下进行不负重练习,如踝关节的屈伸活动和下蹲练习等。(3)术后晚期阶段:可以根据医生的建议逐步进行负重练习,包括部分负重到完全负重的过程。同时可以进行一些平衡和步态练习,如站立平衡、行走平衡等。需注意,无论手法复位还是切开复位内固定后,都需要在医生的指导下进行系统的康复训练,以便更好地恢复功能。

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成都双流京东互联网医院 骨科
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南方医科大学南方医院 足踝外科
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