关于骨质疏松症

2016年，中国健康生活方式大会曾提出三减三健的健康策略，其中就包括健康骨骼。每年的10月20日是世界骨质疏松日，2023年骨质疏松日中国主题是“强肌健骨，防治骨松”。大家可能对骨质疏松症比较陌生，因为它的确没有明显症状，有了症状或者出现骨质疏松性骨折时，骨质疏松症已经到了比较严重的程度。今天就向大家科普下骨质疏松症。

什么是骨质疏松症呢？骨质疏松症是以骨量减少、骨质量受损及骨强度降低，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松的骨骼就像糠（kang）了的萝卜，骨强度明显降低，易发生脊柱椎体、髋部、桡骨远端等部位的骨折，有时轻微的外力比如轻微外伤、突发性的动作等就会造成骨折，病人骨折处疼痛、活动受限，严重影响病人的生活质量，甚至危及生命。

骨质疏松症的高危人群有哪些呢？实际上，正常人的骨量一般在三十岁达到峰值，在此之后骨量都会下降，因为手术或诱导过早绝经的女性、正常年龄绝经后的女性、长期使用糖皮质激素的病人、罹患甲状旁腺疾病、长期饮酒吸烟饮用碳酸饮料、缺乏运动、营养不良、高龄等，此类人群的骨量下降幅度会更大，是骨质疏松症的高危人群。

如何判断自己有没有骨质疏松症呢？骨质疏松症的诊断需要依靠临床表现、骨量测定、X线片及生化指标等，大部分骨质疏松病人没有临床表现，因此骨量测定就显得格外重要。骨量测定目前常用双能X线骨密度吸收测定（DXA），是骨质疏松症诊断的金标准。骨密度通常用T值表示，T值≥-1，表示骨量健康；-2.5＜T值＜-1，表示骨量减少；T值≤-2.5，表示骨质疏松；T值≤-2.5且存在骨折，表示严重骨质疏松。同时，可以对照骨质疏松一分钟测试题进行测试。

哪些措施能预防骨质疏松症呢？

首先、要均衡营养，注意戒烟、限酒，避免过量饮用碳酸饮料；

其次、提倡35岁以后进行室外体育锻炼，增加成年骨的储备，增加肌群的力度和协调性；

第三、充足日照，多晒太阳，避免过度防晒，皮肤接受阳光中的紫外线照射有利于维生素D的合成转化，利于钙的吸收；

第四、积极治疗容易造成骨质疏松的疾病，如类风湿性关节炎、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、骨转移癌、慢性肝炎、肝硬化等；

第五、老年患者要预防跌倒、骨折，如果骨折要积极治疗，避免长期卧床引起失用性骨质疏松。

如果确诊骨质疏松症，哪些措施能治疗呢？

首先、补充充足的钙剂和维生素D，钙剂和维生素D是日常防治骨质疏松症的基本药物，补钙的同时一定要补充维生素D；

其次、骨形成促进药，甲状旁腺激素类似物，以特立帕肽为代表，具有强大的促进骨形成的作用；

第三、骨吸收抑制剂，能抑制骨吸收，减少骨丢失，代表药物有双磷酸盐、降钙素、雷洛昔芬、雌激素类药物等。

随着我国人口老龄化的日益严重，从年轻时期积极预防骨质疏松症变得日益重要，让我们“强肌健骨，防治骨松”，从现在开始预防骨质疏松，不要让骨质疏松症影响您、您的家人或朋友。