流感季节肺炎链球菌“不容小觑”

近期医院的儿科还处于床位紧张的状态，周边同事的孩子也在间断性的发烧、咳嗽。我想这当中除了病毒性和支原体引起的感染外，还应该关注一下是否伴有肺炎链球菌的感染。

肺炎链球菌是革兰氏阳性菌，定植在人体的鼻咽部，一般情况下不会导致疾病。如果您的身体抵抗力下降、出现呼吸道病毒感染等情况下，肺炎链球菌会透过您的黏膜防御体系发生侵袭性感染。由于儿童的身体发育不全, 免疫系统功能相比成年人较差，因此容易受到肺炎链球菌的感染。

肺炎链球菌主要通过飞沫传播和定植菌自体感染，可以引起鼻窦炎、急性中耳炎、肺炎、脓胸、脑膜炎、血流感染等感染性疾病。肺炎链球菌仍是5岁以下儿童死亡的重要感染病原。

抗菌药物是治疗肺炎链球菌的有效手段。一般感染首选抗菌药物为青霉素、阿莫西林，二线选择药物有阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、阿奇霉素、头孢曲松等。严重感染需要静脉输注抗菌药物治疗，严重的需要根据药敏结果给药。

对于肺炎链球菌感染的预防需要注重呼吸道感染的预防措施。必要时可以接种疫苗。目前，我国批准上市的肺炎链球菌疫苗有23价多糖疫苗和13价多糖结合疫苗两种。顾名思义，疫苗中的“几价”就是可以防范“几种”血清型的肺炎球菌。13价肺炎球菌结合疫苗目前只获批适用于儿童，适用于6周龄至5岁龄婴幼儿。23价肺炎球菌多糖疫苗适合2岁以上易感人群和60岁以上老人。一般接种肺炎链球菌疫苗后，体内产生的抗体能够持续2年以上。