血友病患儿的物理降温
在血友病患儿的成长道路上,和其他所有孩子一样,也会面临各种各样的小毛病,发烧、流感等等。首先要清楚,出现发烧不要焦虑,孩子发烧很常见,这是免疫系统尚好的表现。不管是否是血友病患儿,只要精神状态好,在不超过38.5度且没有过度嗜睡和其他并发症的前提下,做好物理降温即可。3次物理降温后仍高热不退、有高热惊厥病史的患儿应及时给药。(虽然退热药不能防止热性惊厥发作,也不会降低热性惊厥复发的风险,但也应当谨慎对待)今天,就大家常问的问题作出回答:㊀ 物理降温的方法是怎样的?将干净毛巾浸湿(常温清水即可)并拧半干,按照如下顺序擦拭:
①上肢擦拭顺序:颈部外侧——上臂外侧——手背——腋窝——上臂内侧——手心;
②侧卧位:从颈部向下擦拭整个背部——腰部;
③下肢顺序:大腿外侧——足背——腹股沟——大腿内侧内踝——臀下——大腿后侧——腘窝——足跟。其中擦至颈部、腋窝、肘窝、手、腹股沟、腘窝时可适当延长停止时间,促进散热。建议室温稳定在24 ℃-26 ℃为宜,擦拭时要注意保暖,可以在足底置保暖袋。不建议使用酒精擦拭,因为酒精浓度把握不好容易引起酒精中毒,规范方法应该是75%的酒精加27°C-30°C温水等量擦拭,该方法对于有湿疹或过敏体质的孩子来说,因皮肤屏障较差易引起泛红、褪皮,故不建议。部分认为退热贴有致敏风险,故不做推荐,可自行选择。宝宝高热寒颤时避免擦浴。用冷禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底。
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