乳腺癌组织学分级(评分a+b+c=x)

乳腺癌的组织学分级:主要根据乳腺腺管的形成、细胞核的多形性、细胞核的分裂像3项主要指标进行评分:病理报告写为X级别(a+b+c=x分),X级别代表着组织高—中—低分化。


第一是乳腺腺管的形成:>75%计为1分;10%~75%计为2分;<10%计为3分;

第二是细胞核的多形性:同肿块周围的正常乳腺组织比较:如果细胞规则,核小或稍大计为1分;较正常细胞大,有中度异形性,可见空泡核及核仁计为2分;瘤细胞明显多形性,可见巨核及畸形核为3分;


第三是细胞核分裂像计数:在细胞生长活跃区,计数20个高倍视野(×400),然后算出每10个高倍视野的核分裂像数。0~1个/10HPF为1分;2~3个/10HPF为2分;>3个/10HPF为3分。

最后,以上3项得分相加,总分在3~5分为I级,低度恶性;6~7分为Ⅱ级,中度恶性;8~9分为Ⅲ级,高度恶性。

 


乳腺癌组织学分级代表其分化的程度:分级越高,淋巴结转移率也越高,预后也越差,同时提示乳腺癌患者的预后与肿瘤淋巴结的转移密切相关。

 

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