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吴医生告诉你得了足底筋膜炎怎么办?

吴医生告诉你得了足底筋膜炎怎么办?
足底筋膜炎,又称跑者足,是一种常见的足部疼痛问题,它影响着无数热爱运动和日常行走的人们。这种病症是由足底筋膜的无菌性炎症引起的,足底筋膜是一层厚实的结缔组织,它从跟骨延伸到足趾,形成了足弓,起到缓冲和稳定的作用。当这层筋膜受到过度的拉伸或压力时,就可能发生炎症,导致足底疼痛和不适。
 
**病因与风险因素**
 
足底筋膜炎的发生可能与多种因素有关。年龄是一个重要因素,随着年龄的增长,足底筋膜的弹性会减弱,足弓下降,筋膜的负担增加,使得40岁以上的人群更容易患上此病。体重也是一个不可忽视的因素,超重或肥胖会增加足部承受的压力,加剧筋膜的拉伸。此外,长期过度使用足部,如长时间站立、跑步或跳跃,以及穿着不合适的鞋子,都可能导致足底筋膜炎。
 
**症状与特点**
 
足底筋膜炎的主要症状是足跟的疼痛与不适,尤其是早晨起床或久坐后首次站立时。疼痛可能在行走一段时间后减轻,但过度行走后又会加剧。疼痛通常集中在足底近足跟处,有时也会放射到足掌前面。在某些情况下,患者甚至在站立或休息时也会感到疼痛。
 
**诊断与治疗**
 
诊断足底筋膜炎通常需要医生的评估,包括病史询问和体格检查。在某些情况下,可能还需要进行影像学检查,如X光或MRI,以排除其他可能的疾病。治疗足底筋膜炎通常首先采用保守方法,包括:
 
1. **休息与冰敷**:减少活动量,避免加重疼痛,同时在疼痛区域使用冰敷可以减轻炎症。
2. **物理疗法**:进行足底筋膜、小腿三头肌和跟腱的拉伸练习,以及加强小腿肌肉和足底深层肌肉的力量训练。
3. **矫形鞋垫**:使用特制的矫形鞋垫可以提供额外的支撑,减轻足底筋膜的压力。
4. **药物治疗**:非处方的抗炎药物如布洛芬可以帮助缓解疼痛和炎症。
5. **体重管理**:减轻体重可以减少足部的负担,有助于缓解症状。
 
在大多数情况下,通过上述保守治疗,患者可以在数月内恢复。然而,如果症状持续不缓解,可能需要考虑更进一步的治疗,如注射类固醇或进行手术。
 
**预防措施**
 
预防足底筋膜炎的关键在于减少对足底筋膜的压力和保持良好的足部健康。以下是一些预防建议:
 
1. **合适的鞋子**:选择有良好支撑性和适当缓冲的鞋子,避免长时间穿着高跟鞋或平底鞋。
2. **适量运动**:避免突然增加运动量,逐渐增加运动强度和时间。
3. **拉伸与强化**:定期进行足部和小腿的拉伸与强化练习。
4. **保持健康体重**:通过合理饮食和运动维持健康的体重。
 
足底筋膜炎虽然常见,但通过适当的预防和治疗,大多数人都能够恢复健康。如果你正遭受足底疼痛的困扰,及时寻求专业医疗建议是非常重要的。记住,足部健康对于整体健康至关重要,不要忽视任何足部问题。
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吴佳俊

副主任医师

上海市浦东新区周浦医院

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冻结肩,医学上称为肩关节粘连性囊炎(Adhesive Capsulitis),是一种导致肩关节活动受限的疾病。这种状况通常发生在肩关节周围的软组织(包括肌腱、滑囊和关节囊)发生炎症和纤维化,导致关节活动范围逐渐减少。本文将为您介绍冻结肩的基本知识,包括其原因、症状、诊断方法以及治疗和预防策略。 冻结肩的原因 冻结肩的确切原因尚不完全清楚,但可能与以下因素有关: 1. **年龄**:冻结肩更常见于40至60岁之间的成年人。 2. **性别**:女性比男性更容易患上冻结肩。 3. **糖尿病**:糖尿病患者有更高的风险。 4. **肩部外伤**:如肩部骨折或脱位后的不当处理。 5. **长时间不活动**:长时间保持同一姿势,如长时间卧床休息。 冻结肩的症状 冻结肩的症状通常分为三个阶段: 1. **冷冻期**:持续约3个月,肩关节开始出现疼痛和活动受限。 2. **冻结期**:持续约4至9个月,疼痛可能减轻,但活动范围进一步减少。 3. **解冻期**:持续约12至24个月,肩关节活动逐渐恢复。 诊断方法 医生通常会通过以下方式诊断冻结肩: 1. **病史询问**:了解症状的发展过程和可能的诱因。 2. **体格检查**:评估肩关节的活动范围和疼痛程度。 3. **影像学检查**:如X光、MRI或超声,排除其他可能导致肩关节活动受限的疾病。 治疗与康复 冻结肩的治疗目标是减轻疼痛并恢复肩关节的活动范围。治疗方法可能包括: 1. **药物治疗**:使用非甾体抗炎药(NSAIDs)减轻炎症和疼痛。 2. **物理治疗**:通过专业的肩关节运动和拉伸练习来增加活动范围。 3. **热疗**:使用热敷来缓解肌肉紧张和疼痛。 4. **注射治疗**:在某些情况下,医生可能会建议注射皮质类固醇来减轻炎症。 5. **手术治疗**:在保守治疗无效时,可能需要进行关节镜手术来松解粘连。 预防策略 虽然冻结肩的预防方法有限,但以下措施可能有助于降低风险: 1. **保持活动**:定期进行肩部运动,保持关节灵活性。 2. **避免长时间保持同一姿势**:定期休息和活动肩部,特别是在长时间使用电脑或驾驶后。 3. **管理慢性疾病**:如糖尿病,通过健康的生活方式和医疗管理来控制血糖水平。 结语 冻结肩是一种自限性疾病,大多数患者在一到三年内可以自然恢复。然而,及时的诊断和适当的治疗可以加速恢复过程并减少并发症。如果您或您认识的人出现了冻结肩的症状,建议尽早寻求医疗帮助。通过专业的指导和治疗,可以有效地管理疼痛并恢复肩关节的正常功能。

吴佳俊

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吴佳俊

副主任医师

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吴佳俊

副主任医师

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吴佳俊

副主任医师

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吴佳俊

副主任医师

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