『世界艾滋病日』青春要爱不要艾

京东健康执业药师冯晓琪审核

每年的 12 月 1 日是世界艾滋病日。艾滋病是什么？有哪些传播途径？如何有效防范？高危行为后如何及时阻断？京东健康药师团队整理以下内容供大家参考。

1. 艾滋病是什么

艾滋病，又称获得性免疫缺陷综合征（ AIDS ），其病原体为人类免疫缺陷病毒（ HIV ）。通俗的来说是指在经历高危行为后，艾滋病病毒通过其传播途径进入人体，使其免疫功能受损，造成各种感染、器官病变。

2. 艾滋病的传播途径

传播途径主要有三种：

①经性接触：性接触最主要的传播途径，可通过性交（阴道交、肛交、口交）的方式在男女之间或男男之间传播；

②经血液及血制品：如输入感染了 HIV 的血液或血液制品，共用针具静脉注射毒品，不安全规范的介入性医疗操作、文身等；

③经母婴传播：如宫内感染、分娩时和哺乳过程中传播。

3. 艾滋病的传播条件

传播条件：排出、活性、足量、进入。只有同时满足以上四个要素，才可能被感染。

①排出：即是病毒通过 HIV 感染者的体液（血液、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液等）排出体外。

②活性： HIV 暴露在空气中会立即失去活性和传染力，并很快死亡；在酒精、消毒剂、高温等情况下也会立刻被杀死。

③足量：日常接触的泪液、汗液、唾液和尿液中艾滋病病毒含量很少，浓度极低，数量达不到一定规模时，很难引起传播。

④进入：接触者身体出现伤口或粘膜破损，让大量存活的病毒通过伤口或破损粘膜处进入身体接触到淋巴系统，并且在不被免疫细胞全部杀光的条件下，不断地复制，才可实现传染。

4. 辟谣—哪些情况一般不会传染艾滋病

离开人体后， HIV 对外界环境的抵抗力较弱，日常生活接触不会传播艾滋病病毒，如：

①不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或浴池等公共设施传播。

②咳嗽和打喷嚏不传播艾滋病。

③蚊虫叮咬基本不可能感染艾滋病等。

5. 艾滋病暴露前预防用药方案及阻断时间

如发生高危行为，目前主要的阻断用药方案为： ①富马酸替诺福韦二吡呋酯（ TDF ）联合恩曲他滨（ FTC ）；②富马酸丙酚替诺福韦（ TAF ）联合恩曲他滨（ FTC ）。发生高危行为后，可在 72 小时内（ 24 小时内阻断效果最佳，越早越好）去医院就诊，服用阻断药，阻止 HIV 病毒的感染。连续服用 28 天。

用药提示：

①因病毒变异性强，请严格遵医嘱坚持用药，才能有效控制；

②因需长期服用，用药过程中难免出现不良反应，用药过程中定期监测肾功能和乙肝抗原抗体；

③治疗用药请遵医嘱。

6. 日常预防小 tips

①安全性行为：正确使用安全套，采取安全的性行为。

②不吸毒、不共用针具。同时日常避免共用牙刷、剃须刀等物品，女性月经期要注意卫生。

③避免不必要的血液暴露：如美容、文身、扎耳朵眼、修脚等行为。

④注意外伤防护：工作中如有外伤、体育运动外伤等引起的流血。在救护伤病员时，避免破损的皮肤接触伤员的血液。

资料参考来源：

[1] 中国艾滋病诊疗指南（ 2021 年版）

[2] 中国 HIV 暴露前预防用药专家共识（ 2023 版）

[3] 中国艾滋病全国疫情数据分析