急性感染性腹泻|夏季腹泻高发，药师教您如何防治！

京东健康执业药师王艳萍审核

夏季因饮食不卫生，食用变质食物，饮食贪凉等因素，导致急性感染性腹泻高发，很多人会出现腹痛、腹泻等症状，其发病率高，起病多急骤，如何有效预防及治疗急性感染性腹泻？京东健康药师团队整理以下内容供大家参考。

1. 急性感染性腹泻是什么？

急性感染性腹泻病指病程在 2 周以内、由病原微生物感染引起的腹泻病。病原包括病毒、细菌、真菌和寄生虫，其中以病毒感染，尤其是轮状病毒感染最为常见。

2. 夏季哪些行为会导致急性感染性腹泻的发生？

①吃生冷、过期变质或不干净的食物；②饮食不当、不规律，暴饮暴食等；

3.急性感染性腹泻有哪些临床表现？
临床症状类型	表现
消化道症状	大便性状改变，如稀糊便、水样便、黏液便、脓血便； 大便次数增多，每日 3次以上，甚至10～20次/日； 可有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、食欲不振等。
全身症状	如发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡，甚至惊厥、昏迷、休克，可伴有心、脑、肝、肾等其他器官系统受累表现。
水、电解质及酸碱平衡紊乱	包括不同程度的脱水、代谢性酸中毒、低钾血症、低钠或高钠血症，也可有低钙血症、低镁血症。
4.药物治疗
治疗方案类型	药品	功效	用药时机
补液治疗	口服补液盐散（ III）	平衡水、电解质，可预防和治疗急、慢性腹泻造成的轻度脱水。	自腹泻即可开始口服预防脱水。
止泻治疗	蒙脱石散	缩短腹泻病程，降低腹泻频次。儿童成人皆可使用。	大便次数增多，每日 3次以上时可开始服用。
	双歧杆菌三联活菌、地衣芽孢杆菌活菌颗粒	由肠道益生菌组成的特殊活性微生物制剂，可缓解腹泻。	在腹泻开始前使用可预防，也可在腹泻初期与补液联用。
	消旋卡多曲颗粒	用于 1月以上婴儿和儿童的急性腹泻。	必要时可与口服补液联合使用。
中医止泻治疗	肠炎宁片	缓解急慢性胃肠炎、腹泻等。	轻、中度腹泻可用
	复方黄连素片	中西结合，缓解细菌性肠炎。
抗感染治疗 （ 18以下禁用）	诺氟沙星、左氧氟沙星	细菌性感染性腹泻，首选喹诺酮类药物，可缩短病程 1~2天。	轻、中度腹泻患者一般不用抗菌药物。重度腹泻（ 6次以上/日）请在医生指导下使用抗菌药物。

用药提示（必读）：

1. 蒙脱石散为吸附性药物，避免与其他药物同时使用，以免被吸附而影响疗效。如需服用其他药物，建议间隔一段时间。

2. 益生菌是活菌制剂，避免与抗菌药物同时使用。

3. 儿童、孕期及哺乳期妇女、老年人请在医生及药师指导下使用。

4. 如需联合用药，需在药师指导下联合使用；

5. 日常注意事项

1. 规律饮食：不规律的饮食习惯容易会导致肠胃炎的病发，且切忌暴饮暴食。

2. 少吃生冷食物：避免食用未经加热煮沸的凉菜，不食用生鱼、生肉。避免空腹食用冷饮，避免对肠胃造成刺激。

3. 注意饮食卫生：减少在外吃饭次数。正当保存食物，不吃腐败食物。避免外界微生物对胃粘膜的侵害。

4. 均衡饮食：增加富含水分、矿物质和膳食纤维的新鲜蔬菜的摄入。

5. 增强运动：运动可以有效地提高人体的免疫力。

资料参考来源：

[1] 成人急性感染性腹泻诊疗专家共识；

[2] 儿童急性感染性腹泻病诊疗规范；

[3] 腹泻严重程度分级标准；