司来吉兰可能的不良反应及预防措施
司来吉兰属于单胺氧化酶B抑制剂, 是帕金森病患者经常使用的药物之一,但每种药物在发挥治疗作用的同时,也可能会出现不良反应,本文就重点介绍一下司来吉兰的常见不良反应,并给大家提供一些预防不良反应发生的方法。
根据药物不良反应发生的概率,可将药物不良反应分为十分常见(发生概率超过 1 0% )、常见(发生概率在 1 % 到 1 0% 之间)、偶见(发生概率在 1 ‰到 1 % 之间)、罕见(发生概率在万分之一到 1 ‰之间)以及十分罕见(发生概率小于万分之一)五个种类。司来吉兰的不良反应主要如下:
一、精神系统异常
常见:包括幻觉以及意识障碍。
偶见:患者可出现情绪的改变,包括抑郁、焦虑等。
罕见:患者可出现冲动控制障碍以及强迫活动,比如病理性赌博、性欲亢进、暴饮暴食或刻板运动(指重复进行某种活动,比如漫无目的的一直行走)。
二、神经系统异常
常见:患者可出现运动的异常,比如运动障碍,还可能表现为头痛、眩晕等症状。
偶见:有患者会出现一过性的睡眠障碍,比如失眠等。
罕见:少数患者会出现激越,表现为异常的兴奋状态,且无法平静,严重时可出现兴奋冲动、威胁、攻击、自伤等行为。
三、心脏及血管异常
常见:患者可能会出现心动过缓,通常心率低于 60 次 / 分钟。
偶见:包括室上性心动过速。
罕见:主要包括心律失常以及体位性低血压。
四、胃肠道反应
常见:患者可能会表现为恶心。
偶见:少数患者会出现口干。
五、肝胆系统异常
常见:患者用药过程中检查肝功能可能会发现转氨酶升高的情况,预示肝功能受到损害。
六、皮肤异常
罕见:患者会出现皮肤反应,表现为皮疹、红斑、皮肤瘙痒等。
七、泌尿系统异常
罕见:有少数患者会出现排尿困难。
任何药物的不良反应都无法完全预防,司来吉兰也不例外,但我们可以在用药起始阶段密切关注自身症状的变化,不可擅自增加药物的使用剂量,这样能最大程度的保证用药安全。此外服用司来吉兰的患者通常还会同时服用左旋多巴,由于司来吉兰会增加左旋多巴的作用,因此在联合用药期间,也可能会增加运动机能亢进、体位性低血压、心律失常、幻觉、意识模糊等不良反应发生的概率,因此当患者在使用左旋多巴的基础上添加司来吉兰进行联合治疗时,需要减少左旋多巴的使用剂量,一般可降低 30% 左右。
虽然目前还没有方法可以完全避免不良反应的发生,但我们需要知道,药物的安全性在投入临床使用前是经过大量试验反复验证的,因此我们也无需过度担心用药安全,用药期间注意关注自身症状的变化,如果出现不良反应,也不必过度惊慌,及时就医即可。
参考文献
盐酸司来吉兰片药品说明书,芬兰奥立安集团。