运动症状及姿势平衡障碍的治疗方案

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
京东健康
京东健康

相信广大帕金森病患者都深受运动症状以及姿势平衡障碍的困扰,肢体的震颤、肌肉的强直、运动的迟缓等运动症状严重影响了患者的生活质量,当出现姿势平衡障碍时,患者甚至连最基本的行走都变得困难无比,因此针对运动症状和姿势平衡障碍的治疗尤为重要,若能控制好这些症状,那么患者的生活质量将会显著提高,那么我们针对这些症状又有哪些治疗方案呢?本文就和大家介绍几个常见的治疗方案供大家参考。

方案一、药物治疗

药物治疗是帕金森病最常见的治疗措施,同样药物治疗也贯穿了帕金森病治疗的全程,在疾病的不同时期,我们所选择的用药方案也有所不同。

目前针对帕金森早期运动症状的治疗药物主要可分为复方左旋多巴、多巴胺受体激动剂、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂、单胺氧化酶 B 型抑制剂、抗胆碱能药以及金刚烷胺等,针对早期帕金森病患者,我们可以选择的用药方案有很多,既可以选择单药治疗,也可以选择联合用药治疗。

举个例子,复方左旋多巴是帕金森病药物治疗中有效的对症治疗药物,也是使用频率最高的药物,患者在疾病初期可以单独选择复方左旋多巴,同样也可以联合使用小剂量的普拉克索等多巴胺受体激动剂 来控制自己的运动症状。 只不过我们一定要遵循 剂量滴定 原则,力求以最小的用药剂量达到最满意的治疗效果。而对于一些不伴有认知功能减退的年轻患者而言,若运动症状以肢体震颤为主,则首选苯海索等抗胆碱药,而以肌肉强直为主要临床表现时,则可以首选金刚烷胺作为治疗药物 [1]

帕金森病会不可避免 进展至中晚期,此时不仅患者运动症状会出现加重,还会由于大脑中病变范围的扩大出现姿势平衡的障碍,这也被称为左旋多巴抵抗症状。针对患者运动症状的加重,我们可以增加原先所使用的抗帕金森药物的剂量,也可以适当联合不同作用机制的药物,而针对患者的姿势平衡障碍 ,我们则可以选择利伐斯 明、多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂进行治疗[2]

总之药物治疗讲究个体化,患者选择用药方案前务必要咨询专业医师的意见,这样才能获得对自己病情最有利的治疗方案。

方案二、手术治疗

手术治疗对于运动症状以及姿势障碍的改善同样具有显著的作用,尤其是针对足剂量服用药物后症状仍然控制不佳的中晚期患者而言,手术治疗不失为一种很好的选择。

帕金森病的手术治疗主要是通过在大脑中特定的区域植入电极,然后进行适当的电刺激来达到缓解患者临床症状的效果,这种手术被称为 脑深部电刺激术 DBS ),目前国内外专家一致认为,对大脑中丘脑底核以及苍白球 内侧核 这两个部位进行DBS可以最有效的缓解患者的运动症状,另外还有研究表明 DBS 治疗对姿势平衡障碍也具有改善的作用 [3]

但需要注意的是,手术并非是一种一劳永逸的治疗方案,其只能缓解患者的运动症状,并不意味着进行了手术就能治愈帕金森病,术后仍然 也要坚持进行药物治疗,这样才能最有效 控制病情。

方案三、康复运动治疗

康复运动治疗可以贯穿患者治疗的全程,科学的进行康复运动可以有效的改善患者的运动症状以及姿势平衡障碍。

患者可以选择的康复运动方式有很多,较为基础的包括肢体拉伸、步行等,患者可以通过这种简单的运动来改善自身的肢体活动障碍,缓解震颤、肌肉强直等运动症状,并且对于行动迟缓同样具有改善作用。除此之外舞蹈、太极、瑜伽等也是不错的选择,这些较为复杂的锻炼方式可以有效增加患者肢体的协调性,并锻炼患者的平衡性,减少患者因姿势平衡障碍出现摔倒的次数,对提升患者的自理能力具有积极的影响[4]

但当患者朋友们进行康复治疗时也别忘了自己仍然是个病人,尤其针对老年人而言,一定要保证在安全的前提下进行适当的运动,必要时应该有亲属或者治疗师陪伴在旁边,防止出现意外。    

虽然帕金森病会导致患者出现多种临床症状,让患者苦不堪言,但通过我的介绍,相信大家也都能看出来我们面对帕金森病时也并非束手无策,相信我们只要正规 接受治疗,一定会打败病魔,重新做回我们自己身体的主人!

 

参考文献
[1]苏闻,陈海波 . 中国帕金森病早期运动症状治疗循证医学指南 [J]. 中国神经免疫学和神经病学杂志 , 2021, 28 (04): 267-279.
[2]王丽娟,陈海波 , 张玉虎 . 中国中晚期帕金森病运动症状治疗的循证医学指南 [J]. 中国神经免疫学和神经病学杂志 , 2021, 28 (05): 347-360.
[3]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 . 中国帕金森病治疗指南 ( 第四版 )[J]. 中华神经科杂志 ,2020,53(12):973-986.
[4]中华医学会神经病学分会神经康复学组,中国微循环学会神经变性病专业委员会康复学组 , 中国康复医学会帕金森病与运动障碍康复专业委员会 . 帕金森病康复中国专家共识 [J]. 中国康复理论与实践 , 2018, 24(7): 745-752.
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
帕金森患者出现体位性低血压,怎么办?

帕金森患者出现体位性低血压,怎么办?

#运动 #睡眠 #合理用药
京东健康
京东健康
存在哪些对帕金森病患者很有效的替代疗法?

存在哪些对帕金森病患者很有效的替代疗法?

#中医治疗
京东健康
京东健康
帕金森患者容易尿频尿急尿失禁,怎么办?

帕金森患者容易尿频尿急尿失禁,怎么办?

#神经内科 #药物治疗 #中医治疗 #其他治疗
京东健康
京东健康
帕金森的诊断标准是什么?      

帕金森的诊断标准是什么?    

#老年 #疾病诊断 #神经内科
京东健康
京东健康
帕金森病的进展速度有多快?      

帕金森病的进展速度有多快?    

#疾病概述
京东健康
京东健康
帕金森病患者的居家环境如何布置?   

帕金森病患者的居家环境如何布置?  

#日常护理
京东健康
京东健康
帕金森能预防吗?      

帕金森能预防吗?    

#老年 #疾病概述 #疾病预防
京东健康
京东健康
得了帕金森病,会变痴呆吗?      

得了帕金森病,会变痴呆吗?    

#疾病概述 #全身症状
京东健康
京东健康
苯海索可能出现的不良反应及预防措施

苯海索可能出现的不良反应及预防措施

#合理用药
京东健康
京东健康
如果我有家族病史,我得帕金森病的机率是多少?      

如果我有家族病史,我得帕金森病的机率是多少?    

#老年 #疾病概述 #疾病病因
京东健康
京东健康
江西九江:神经内科医生与帕金森患者的

江西九江:神经内科医生与帕金森患者的

#互联网医院 #互联网医院 #帕金森氏综合征 #患者故事 #帕金森氏综合征 #患者故事 #药品处方 #江西九江 #药品处方 #线上问诊 #神经内科 #神经内科 #线上问诊
山东聊城老年病科患者在线问诊记

山东聊城老年病科患者在线问诊记

#药品处方 #老年病科 #京东互联网医院 #帕金森综合症 #互联网医院 #帕金森综合症 #线上问诊 #医生关怀 #山东 #线上问诊
辽宁沈阳神经内科线上问诊:便捷、专业、温馨的就医体验

辽宁沈阳神经内科线上问诊:便捷、专业、温馨的就医体验

#京东互联网医院 #医疗咨询 #帕金森病线上咨询 #互联网医疗体验 #医生服务质量 #帕金森病 #医患关系 #沈阳神经内科在线问诊 #便捷就医 #线上问诊 #神经内科 #药品购买 #神经内科线上问诊 #京东互联网医院神经内科
荆门神经内科:线上问诊,守护您的健康

荆门神经内科:线上问诊,守护您的健康

#帕金森综合征 #医疗咨询 #医疗咨询 #多巴丝肼片 #互联网医院 #脑萎缩 #患者体验 #脑萎缩 #线上问诊 #医生服务 #帕金森 #多巴丝肼 #线上问诊 #神经内科 #荆门 #医生服务
**市**帕金森病患者线上问诊:专业医生助力疾病管理

**市**帕金森病患者线上问诊:专业医生助力疾病管理

#京东互联网医院 #疾病管理 #京东互联网医院 #疾病管理 #医疗平台 #美多芭 #美多芭 #线上问诊 #线上问诊 #帕金森病 #帕金森病 #医生咨询 #远程医疗
北京朝阳区的呼吸内科患者线上问诊记

北京朝阳区的呼吸内科患者线上问诊记

#互联网医疗 #高血压 #血氧低 #高血压 #血氧低 #互联网医疗 #线上问诊 #帕金森 #呼吸内科 #线上问诊 #帕金森 #医生服务 #心率高 #Paxlovid #病情咨询 #北京朝阳区 #心率高 #Paxlovid #医生建议 #患者体验
日本帕金森进口药 治疗帕金森的特效药

日本帕金森进口药 治疗帕金森的特效药

#特效药物 #健康生活 #日本特效药 #预防帕金森病 #神经内科 #神经内科治疗 #帕金森病 #日本进口药 #帕金森病治疗 #健康生活方式
神经内科线上问诊:专业医生,温暖关怀,为帕金森患者带来希望

神经内科线上问诊:专业医生,温暖关怀,为帕金森患者带来希望

#患者关怀 #患者关怀 #互联网医院 #医生品质 #互联网医院 #医生品质 #神经内科 #线上问诊 #线上问诊 #神经内科 #帕金森病 #用药指导 #帕金森病 #用药指导
四川成都神经内科患者帕金森病线上问诊记

四川成都神经内科患者帕金森病线上问诊记

#线上问诊 #神经内科 #线上问诊 #神经内科 #治疗方案 #药物调整 #成都 #治疗 #互联网医院 #互联网医院 #帕金森病 #病情控制 #帕金森病 #医生
京津冀地区的帕金森综合征患者在线求医记

京津冀地区的帕金森综合征患者在线求医记

#帕金森综合征 #药物治疗 #帕金森综合征 #药物治疗 #线上问诊 #按摩 #京津冀 #线上问诊 #按摩 #中成药 #刮痧 #中成药 #刮痧 #互联网医院 #医生品质 #互联网医院 #医生品质
帕金森综合征 患友问诊
帕金森病的诊断与治疗

帕金森病的诊断与治疗

患者是一位78岁的老人,主要症状包括左手静止颤动、失眠、走路小步拖地、行动不便、便秘和多尿等。医生初步判断可能是帕金森病,并建议进行规范治疗和康复训练。
男 45 2024-11-16 22:12:40
帕金森病的诊断与治疗

帕金森病的诊断与治疗

我父亲三年前被诊断为帕金森病,服药效果不佳,主要症状是手抖和走路困难,是否需要重新评估用药方案和做其他检查?
男 27 2024-11-16 22:12:40
帕金森与老年痴呆:区别、症状及治疗

帕金森与老年痴呆:区别、症状及治疗

一位中年男性患者,手抖、记忆力减退、认知力下降、疲劳和困倦,担心自己是否患有帕金森或老年痴呆。
女 11 2024-11-16 22:12:40
帕金森病的治疗方法:长效普拉克素透皮贴剂的使用

帕金森病的治疗方法:长效普拉克素透皮贴剂的使用

我被诊断出帕金森病,症状包括手抖、步态不稳等,想了解长效普拉克素透皮贴剂是否适合我?
女 25 2024-11-16 22:12:40
帕金森病:早期诊断与治疗的重要性

帕金森病:早期诊断与治疗的重要性

我最近总是手抖,担心自己可能得了帕金森病,想知道如何诊断和治疗。患者信息:40岁男性,近期出现手抖症状。
男 65 2024-11-16 22:12:40
帕金森病的诊断与治疗

帕金森病的诊断与治疗

我最近发现自己手抖、走路不稳,想知道这是否是帕金森病的症状?
女 49 2024-11-16 22:12:40
帕金森病的治疗和管理

帕金森病的治疗和管理

患者手和腿有轻微抖动,嘴巴也开始抖动,生活可以自理,正在服用恩他卡朋片和美多芭,但效果不明显,想知道是否需要调整用药。患者有一年没有复查了,去年核磁共振头部检查和肝肾功能检查都没有问题。请问是否需要再次复查?
女 57 2024-11-16 22:12:40
中医治疗帕金森综合症的方法和建议

中医治疗帕金森综合症的方法和建议

我最近发现自己手脚不自主地颤抖,担心是帕金森综合症。请问中医如何治疗?
女 48 2024-11-16 22:12:40
帕金森病的诊断和治疗

帕金森病的诊断和治疗

我有手抖、肌肉僵硬等症状4年,去西安交通第一附属医院看过,医生说是帕金森病,目前正在使用索普乐盐酸普拉克索片进行治疗,效果良好。请问还需要注意什么?
女 62 2024-11-16 22:12:40
帕金森病康复训练与就医指南

帕金森病康复训练与就医指南

患者手脚颤抖、走路困难,经检查确诊为帕金森病,寻求康复训练和就医建议。
男 68 2024-11-16 22:12:40
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
广告图片 关闭icon
0
0
0
药品使用说明