肠胃病患者服药禁忌

对有些胃病患者来说,平时生活上的习惯和情绪的改善会给病情带来改观,服用的药物对他们的胃来说则是另一种负担。但是,病情严重到一定程度,就不能再顾忌药物对胃肠的影响,必须利用药物干预。

不过,对于肠胃病患者的口服药,我们可以利用药物特性,制定一个药物服用原则,好让药物在最小的副作用下产生最大的疗效。

饭前服的药物特性

胃动力药,能使整个上消化道正常运转。

增强胃动力的药如多潘立酮(吗丁啉)、甲氧氯普胺(胃复安)及莫沙必利(加斯清、快力)等,是为了增强胃肠道蠕动,促进排空胃中食物。宜在饭前半小时服用,待进食时,药效恰好到达高峰。

另外,它们均不宜与阿托品、颠茄片、山莨菪碱等合用,否则会降低药效。

饭后服的药物特性

某些碱性药物,如氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等,主要对胃酸过多起中和作用,可放在饭后12小时服用,但皆不宜久服,否则会引起镁中毒。肾功能不全者禁用。

大多数药物宜在饭后服用,医生没有强调的药物,都是在餐后0.51个小时服用。

饭间服(即指两餐之间服)的药物特性

慢性胃炎及溃疡病,常用硫糖铝、米索前列醇或麦滋林-S等治疗,以保护胃黏膜。

近些年来,科学家发现隐藏在胃里的幽门螺杆菌竟与慢性胃炎有着“不解之缘”,可采用含有胶体枸橼酸铋的得乐、枸橼酸铋钾(迪乐)等治疗,予以杀灭。

它们皆须与胃黏膜直接接触,才能发挥作用,故宜在饭间服。硫糖铝若为片剂,须嚼碎后用水吞下,但不宜与含高蛋白的饮料同服,如牛奶、豆浆等,以免降低疗效。

睡前服的药物特性

抗酸药如西咪替丁(泰胃美)、雷尼替丁、法莫替丁(高舒达)及奥美拉唑(洛赛克、奥美)等,均是强烈抑制胃酸分泌的药物,它们不仅能缓解因溃疡或胃黏膜糜烂而引起的疼痛,促使溃疡愈合,而且可制止因溃疡病或胃黏膜糜烂引起的上消化道出血。

在疾病急性期,一般主张早晚各服一次,待病情缓解后,改为每晚服维持量。

病情有变化,用药也需谨慎,开完处方,怎样服药,也是一个非常重要的事情,同样会影响治疗效果。

服用中药的整体原则

服药次数:一般来说,中药汤剂通常需一天口服2次;病情较轻者可每日1次;而病情较重、较急者,可根据医嘱每隔46小时左右服药1次,夜晚也不停止,以使药力持续,有利于更快地缓解症状、减轻病情。

服药温度:大多数中药宜乘温服下;发汗药须稍热服以助药力;而清热中药最好放凉后服用;一般解表及滋补药宜温服,治疗实热症、躁狂不安的药,则适宜冷服。

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