喉癌如何早期发现早期治疗？

最近喉癌成为大家讨论的热点话题，门诊上因害怕自己得了喉癌来检查的病人一下子多了好多。这种疑癌心理大多是跟着外界的舆论走的，等舆论渐渐平息，大家可能也就慢慢将这件事情淡忘了。实际上我们应该正确、客观的去认识喉癌这个疾病，预防应该从平时的生活习惯做起，正确识别一些喉癌可能的早期症状，采取一些客观的检查手段进行早期发现，并接受规范化的治疗，这比一时冲动去做个检查来的重要的多。下面我们就来谈谈喉癌如何早期发现早期规范化治疗方面的话题。

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤，男性较女性多见，男女比约为7-10:1。病理类型以鳞状细胞癌最 为常见，占所有病理类型的90%以上。与喉癌发病相关的因素中，以吸烟相关性最强。喉癌在临床上可以分为声门上型，声门型和声门下型，也就是肿瘤长的位置，这也决定了喉癌早期症状的不典型。实际上，早期的喉癌治疗效果还是非常好的，特别是早期的声门型喉癌，如果接受正规的激光手术或者根治性放疗，绝大部分患者可以达到治愈的效果。但如何早期发现，一直是临床医生努力想去解决的问题。实际上，除了临床医生之外，喉癌科普知识的普及、病人对喉癌早期症状的识别也是非常重要的。具体来说，我们应该从以下几个方面进行解答。

1.  哪些人群是喉癌的高危人群？

⑴ 长期吸烟饮酒的人群

⑵ 有喉癌家族史

⑶ 长期接触有害粉尘或者气体如石棉、芥子气、镍等

⑷ 喉癌前病变患者：包括喉白斑、喉角化、喉乳头状瘤等

符合上述条件之一的患者建议定期进行电子喉镜检查，有利于喉部病变的早期发现。

2.  哪些症状可能是喉癌的早期征兆？

喉癌的早期症状主要包括：

⑴ 声音嘶哑 这是声门型喉癌最典型的早期症状，因此声门型喉癌在所有类型的喉癌中是最容易被早期发现的一种类型。声带上长肿瘤引起的声嘶往往是持续性声嘶且进行性加重，这跟一般声带炎症或者声带小结等情况有所区别。

⑵ 其他不典型的症状包括：咽部异物感、吞咽痛或者痰中带血等。这是声门上型或者声门下型喉癌的不典型症状，也不容易被病人引起重视，所以这些类型的喉癌临床上不容易早期发现。因此，有上述症状的一些高危人群应尽早行电子喉镜检查。

3.  哪些检查手段有利于发现早期喉癌？

目前电子喉镜检查可以作为筛查喉癌的检查手段。前面提到的一些喉癌的高危人群建议定期进行电子喉镜检查以明确有无喉部病变。电子喉镜检查通常无明显刺激、病人反应轻、痛苦小，患者无需有任何恐惧心理。实际上，针对有吸烟饮酒史的并且年龄超过50岁的人群（尤其是男性）可以采用电子喉镜检查进行喉癌的早期筛查。

4.  早期喉癌如何进行规范化治疗？

目前来说，喉癌的治疗都是有指南可循的。尤其是早期喉癌，只要能够早期发现，经过规范化治疗后的治疗效果都还是非常好的（相对于其他恶性肿瘤来说）。前面已经提到了，早期的声门型喉癌，如果接受正规的激光手术或者根治性放疗，绝大部分患者可以达到治愈的效果；其他类型的早期喉癌也可以达到类似的效果。总的来说，目前早期喉癌的治疗效果还是很好的，关键还是要早期发现。因为到了晚期，不光治疗效果受影响（生存时间大打折扣），更重要的可能是喉功能无法保留，严重影响生活质量