百日咳，你了解多少？百日咳人群建议常备药品及用药提醒

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京东健康药师团队出品

#百日咳再现#【呼吸道感染车轮战！警惕百日咳卷土重来】

近年来，随着环境变化和人口流动的增加，一些曾经被控制的传染病再次出现在人们的视野中。其中，百日咳这一古老的呼吸道传染病，正悄然卷土重来，给人们的健康带来严重威胁。尤其是婴幼儿，由于免疫系统尚未完全发育，对百日咳的抵抗力较弱，一旦感染，危害巨大。

据最新统计数据显示，今年1月至2月，已累计报告了13例百日咳死亡病例，这一数字令人触目惊心。这再次提醒我们，百日咳并非遥远的威胁，而是切实存在于我们生活中的危险。

Q：什么是百日咳

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，以阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声为特征，病程较长，未经治疗，咳嗽症状可持续2～3个月，故名百日咳^[1]。

Q：百日咳的常见症状有哪些？

常见症状包括阵发性、痉挛性咳嗽；鸡鸣样吸气声；咳嗽后呕吐；低热或中度发热等。咳嗽发作前可有喉痒、胸闷等不适。病程较长，可持续数周至数月。

Q：百日咳可能会引起哪些并发症？

最常见并发症是支气管肺炎，严重者可并发肺不张、肺气肿、皮下气肿及百日咳脑病。婴幼儿和新生儿可因声带痉挛、黏稠分泌物的堵塞而发生窒息，出现深度发绀，亦可因脑部缺氧而发生抽搐^[2]。

Q：哪些人容易得百日咳？

人群对百日咳普遍易感，5岁以下小儿易感性最高。由于母体缺乏足够的保护性抗体传递给胎儿，所以6个月以下婴儿发病率较高，新生儿也可以发病。

Q：百日咳的传播途径有哪些？

主要由呼吸道飞沫传播，咳嗽、说话、打喷嚏时分泌物散布在空气中形成气溶胶，通过吸入传染，所以家庭内传播较为多见，间接传染的可能性小。

Q：日常生活注意事项

注意个人卫生，勤洗手；避免与感染者接触；定期开窗通风，避免烟尘刺激；合理饮食，保证营养均衡；加强监护，避免剧烈活动；及时接种疫苗；及时就医，遵医嘱治疗。

百日咳用药指导
分类	药品	功效	用药提示
抗生素	红霉素肠溶胶囊	本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药	1.红霉素需空腹（餐前 1 小时或餐后 3～4 小时）与水同服。 2.用药期间定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者红霉素的剂量应适当减少。 3.哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。 4.对红霉素类药物过敏者禁用。
抗生素	头孢托仑匹酯颗粒	本品对百日咳杆菌敏感，可用于百日咳的治疗。	1.对本药成分之一有休克既往史的患者禁用。 2.以下情况慎用：本人或父母、兄弟中有容易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质的患者；严重的肾功能障碍患者；对于青霉素类抗生素有过敏既往史的患者等。
止咳药	鸡胆口服溶液	镇咳药。适用于由上呼吸道感染和急、慢性支气管炎引起的咳嗽和咳痰。	1.儿童酌减或遵医嘱。 2.遮光,密封保存。 3.本品久置后有微量沉淀析出,不影响疗效,摇匀即可服用。
止咳药	百咳宁颗粒	清热化痰，止咳定喘。用于小儿百日咳。	建议在医生指导下使用。
止咳药	小儿百部止咳糖浆	清肺，止咳、化痰。用于小儿痰热蕴肺所致的咳嗽、顿咳，症见咳嗽、痰多、痰黄黏稠、咯吐不爽，或痰咳不已，痰稠难出；百日咳见上述证候者。	请仔细阅读说明书并在医生的指导下使用
支气管痉挛药物	硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂	本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患（可逆性气道阻塞疾病）患者的支气管痉挛，及急性预防运动诱发的哮喘，或其他过敏原诱发的支气管痉挛。	1.过量使用将诱发耐受状态并导致低血氧的恶化。 2.按说明书规范使用。确保吸药与吸气同步进行，以使药物最大程度达到肺部。
注：以上药物应该在医生的指导下，遵医嘱使用。