红眼病八问八答

问1:
眼睛发红就是红眼病吗?
 
答:眼睛发红不一定是红眼病。视疲劳,熬夜,饮酒,均可引起结膜血管充血,眼部外观发红。红眼病除了眼睛发红的症状外,会同时出现眼屎增多。如果眼睛发红,还伴有眼屎增多,那最大的可能性就是红眼病,必须及时去医院就诊。

问2:

“看红眼病患者的眼睛,会传染上红眼病吗”

答:红眼病,具有很强的传染性,人群普遍易感。需要说明的是,红眼病是通过接触传染,禁止与红眼病患者握手,拥抱等。然而,注视红眼病患者的眼睛,不会传染。

问3:

“眼睛老是红,还硌得慌,是不是得了沙眼啊?” 

答:许多人在出现眼红,异物感后,首先怀疑自己会不会得了沙眼。可见沙眼在我们中国人心中留下根深蒂固的烙印。沙眼曾经在50,60年代的中国肆虐,随着中国经济的发展,卫生条件的改善,当今中国沙眼患病率极低极低。特别是在城市里,沙眼几乎已经杜绝。

问4:

“医生啊,我女儿这次得结膜炎,与这几天感冒又关系吗?”

答:如果小孩子在感冒期间,出现结膜炎,通常认为与感冒是有关系的。结膜炎分型中,有一种类型叫做“咽-结膜热”。咽-结膜热是一种急性结膜炎,同时伴有上呼吸道感染和发热的病毒性结膜炎,多见于儿童和青少年。治疗该型结膜炎,需采取抗病毒滴眼液。

问5:

“是急性结膜炎,那到底是细菌还是病毒感染呢?”

答:细菌和病毒感染,均可引起急性结膜炎。只有通过结膜囊分泌物培养,才能确定具体是哪一种致病微生物。实际上,在临床工作中,不可能去给每一个红眼病患者做分泌物培养,一方面是因为会增加患者经济负担,另一方面是由于微生物培养需要几天或更长时间。临床工作中,医生是根据患者眼部充血以及分泌物的特征,来大致判别是细菌性还是病毒性结膜炎,但不是百分百肯定。如果怀疑结膜炎患者,存在细菌与病毒混合感染的可能性,会采取抗菌素联合抗病毒滴眼液治疗。

问6:

患上急性结膜炎,需要全身使用抗生素吗?

答:绝大多数急性结膜炎,只需要使用眼部滴眼液或眼膏即可,结膜炎急性期频滴眼药水,可以使药物在眼表面达到足够的有效浓度,无需全身使用抗生素。

问7:

发现小孩子眼睛发红,需要马上隔离吗?

答:临床工作中,时常遇到家长带着小孩子来就诊,原因是幼儿园老师说小孩子眼睛发红,需要隔离。不过,小孩子眼睛发红,除了红眼病的可能外,还有一种常见的原因就是过敏性结膜炎。如果小孩眼睛发红,同时眼睛发痒,通常会是过敏性结膜炎,不具有传染性,无需隔离。如果小孩眼睛发红,同时伴有粘脓性分泌物,多半是红眼病,需要及时隔离。

问8:

如何预防红眼病呢?

答:平时注意卫生,小孩子饭前便后要洗手。 

公共泳池游泳后,使用抗生素滴眼液滴眼一次,预防细菌感染。

如家中有人患上红眼病,患者毛巾、脸盆等用具,需要分离。红眼病患者接触过的地方需要酒精擦拭消毒。 

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