治疗皮肤湿疹的外用中成药
皮肤湿疹是非常常见的皮肤疾病,病因不详、病程不一、皮损不同、老幼易患等特征,治疗起来也比较困难,常反复发病。
根据临床皮损表现湿疹可以分为急性、亚急性及慢性三 期。
不同分期选择不同剂型的外用药,如急性渗出性 湿疹皮炎 宜用溶液湿敷,非渗出性皮损可用粉剂、洗剂、霜剂、乳膏和凝胶;亚急性 湿疹皮炎 宜用糊剂、油剂,也可用霜剂、乳膏、软膏、凝胶等;慢性 湿疹皮炎 首选软膏、硬膏。
急性渗出性湿疹皮炎:除湿止痒洗液、皮肤康洗液、儿肤康搽剂和参柏洗液湿敷可以显著减少渗液,缓解 红肿,疗程一般为 3 ~7 天 。渗出停止则停药 , 避免湿敷过度引起皮损干燥 。
急性非渗出性及亚急性湿疹皮炎:青鹏软膏 、除湿止痒软膏、冰黄肤乐软膏、除湿止痒洗液、皮肤康洗液、儿肤康搽剂和参柏洗液可单独外用治疗轻中度湿疹皮炎,疗程一般 2 ~4周,超过 7 ~ 10d 症状没有改善时,应停用 。
慢性湿疹皮炎:青鹏软膏、除湿止痒软膏、冰黄肤乐软 膏、参柏洗液、除湿止痒洗液、皮肤康洗液单独外用治疗轻中度湿疹皮炎有效 。
除湿止痒软膏(洗液):适应证:清热除湿,祛风止痒,用于急性、亚急性湿疹证属湿热或湿阻型的辅助治疗,外用, 3~4 次 / 日,涂抹于患处,或用水稀释 10 倍后洗浴。
冰黄肤乐软膏:适应证:清热燥湿,活血祛风,止痒消炎,用于湿热藴结或血热风燥引起的皮肤瘙痒,神经性皮炎、湿疹、足癣及银屑病等瘙痒性皮肤病,外用, 3 次 / 日,涂抹患处。
儿肤康搽剂:适应证:清热除湿,祛风止痒,用于儿童湿疹、热痱、荨麻疹,证属实热或风热证的辅助治疗,外用, 30ml/ 次,涂抹患处,轻柔 2~3 分钟,用温水冲洗干净, 2~3 次 / 天。
参柏洗液:适应证:清热燥湿,杀虫止痒,用于慢性湿疹类皮炎及阴痒、带下等症的辅助治疗,外用,取适量直接洗浴 3~5 分钟,或加水稀释后浸泡,然后用清水冲洗即可。
皮肤康洗液:适应证:清热解毒,凉血除湿,杀虫止痒,主治湿热阻于皮肤所致湿疹,见有瘙痒、红斑、丘疹、水泡、渗出、糜烂等和湿热下注所致阴痒、白带过多。皮肤湿疹用法:取适量药液直接涂抹于患处,有糜烂面者可稀释 5 倍量后湿敷, 2 次 / 日;妇科病用法:先用清水冲洗阴道,取适量药液温开水稀释 5~10 倍,用阴道冲洗器将药液注入阴道内保留几分钟,或坐浴, 2 次 / 日。
青鹏软膏:适应证:活血化瘀,消肿止痛,用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、急慢性扭挫伤、肩周炎引起的关节、肌肉肿胀疼痛及皮肤瘙痒、湿疹。外用,取本品适量涂抹于患处, 2 次 / 日。
少数患者需要联合外用激素使用,能够明显增加疗效,两者间隔 15 ~20 分钟 使用 , 疗程通常为2~ 4 周,外用 7 ~ 10 天 效果欠佳的患者可换用或联合其他外用药物。
儿童外用激素首选弱效或软性激素,如 0.05% 丙酸氟替卡松乳膏适用于1岁及以上儿童, 0.05% 地奈德乳膏和 0.1% 糠酸莫米松乳膏的说明书未限定年龄范围。 0.05% 卤米松乳膏可用于 2 岁以下儿童,但连续使用不应超过 7 天 。0.03%他克莫司软膏、 0.1% 吡美莫司乳膏和 2% 克立硼罗软膏在 3 ~ 24 个月婴幼儿患者中安全性良好 。
慢性湿疹 建议使用强效外用激素,必要时可以封包或湿包以增加疗效。疗程 2~ 4 周 , 2周疗效不明显应更换药物。