在繁忙的生活节奏中，我们的双手是勤劳的使者，却也常常成为湿疹侵袭的“重灾区”。手部湿疹，这个看似不起眼的“小麻烦”，实则因频繁接触各类物品而难以彻底控制，稍不留神便可能反复发作，让人苦不堪言。究其根源，过敏原纷繁复杂，从日常清洁剂到化妆品，甚至是食物残留，都可能成为“幕后黑手”。尽管临床上的斑贴试验能帮我们筛选部分“元凶”，但面对多因素交织的过敏情况，彻底查清往往难上加难。

日常护理，从细节做起：
1.温和清洁：避免过度清洁，选择无酒精、无香料、适合敏感肌肤的清洁用品，减少对手部皮肤的刺激。
2.勤用保湿：保湿是手部湿疹护理的重中之重。推荐使用医用级别的低刺激保湿霜，它们通常含有高效保湿成分，能有效锁住水分，缓解干燥，减轻湿疹症状。
3.温柔以待：洗头洗澡时，也别忘了给双手一份温柔的呵护，选用同样温和无刺激的洗护产品。
4.手套守护：在进行清洁工作或家务时，戴上手套是保护双手的明智之举。优选带有棉内衬的手套，或直接在内层加戴一次性薄膜手套，既防水又透气，减少化学物质直接接触皮肤的机会。

通过这些实用的日常护理秘籍，让我们一起守护掌心的温柔，远离手部湿疹的困扰。

面部，作为我们日常与外界接触最频繁的部位，其皮肤健康尤为重要。对于面部皮炎、湿疹及特应性皮炎患者而言，正确的洗脸方式更是护理的关键。以下是一份温柔洁面指南，不仅适用于面部皮炎患者，同样对湿疹及特应性皮炎患者大有裨益。

清水冷水，温柔以待：首先，选择清水与冷水作为洁面伴侣。冷水能有效收缩毛孔，减少刺激，而热水则可能加剧皮肤炎症。轻轻拍打或轻揉面部，让清水带走一天的尘埃与油脂。

适度清洁，避免过度：洗脸次数不宜过多，早晚各一次足矣。频繁清洁会剥夺皮肤必要的油脂保护层，使肌肤更加干燥敏感。

远离刺激，选择温和：避免使用含有刺激性成分的洗面奶，它们可能加重皮肤炎症。选择无酒精、无香料、适合敏感肌肤的洁面产品，或干脆以清水代之，让肌肤享受最纯净的呵护。

如需化妆 ，温和卸妆：尽量减少化妆，特别是厚重的底妆，它们可能堵塞毛孔，影响皮肤呼吸。若必须化妆，务必选择温和无刺激的卸妆产品，并仔细清洁，确保无残留。 用了防晒霜也需要仔细清洁，所以尽量使用 打伞、戴帽子等物理防晒措施 。

遵循这份温柔洁面指南，让你的面部肌肤在舒适与保护中逐渐恢复健康光彩。

在门诊中，非常多特应性皮炎患者朋友第一次就诊时，特别喜欢问这个问题:这个病能根治吗？相信这是一个患者及家属朋友都非常关心的问题。今天 我们 来谈一谈。

首先，我们要明白，特应性皮炎是一种慢性的皮肤病，就像有些病可能会伴随我们很久一样，AD也有这样的特点。这主要是因为，它跟我们的基因有很大关系。想象一下，我们的身体里有一些小秘密，叫做基因，它们决定了我们的很多特点。而特应性皮炎患者的基因里，有些小秘密可能不太完美，导致皮肤的保护层 —— 皮肤屏障，变得比较脆弱，容易出问题。这就是每个人不同于其他人的“个体化”差异。

除了基因这个内在原因，外部环境也会 “ 凑热闹 ” ，让特应性皮炎更容易发生。比如，空气、水、食物里的某些东西，甚至温度气候变化，都可能会通过一些我们不太了解的方式，影响到我们的免疫系统和皮肤屏障，让它们变得更敏感，更容易发炎。

尽管从内因外因的双重考量下，特应性皮炎难以达到传统意义上的 “ 根治 ” ，但现代医学的进步已为我们提供了丰富多样的治疗手段。通过精准医疗、免疫调节、皮肤屏障修复以及必要的心理干预，我们完全有能力将 AD 的症状控制在最佳状态，实现皮疹的有效消退，瘙痒的显著缓解乃至完全消除，从而重新拥抱无扰的生活，享受高质量的日常。因此，虽然根治之路尚远，但控制病情、提升生活质量的目标，我们已触手可及 。

湿疹的诱发因素复杂，反复发作的原因很多，内外用药不当，或撤的太快，也很容易复发。复发也有内因及外因。

当然，首先第一件事情是要从内部来调控，比方说这个饮食管理，饮食要清淡，积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食，还有高糖，饮料，油腻性食品，或者摄入过多的高蛋白质饮食，不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避，不要吃饱。不要熬夜，不要暴晒，缓解压力等，还要进行胃肠的管理，检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌，胃肠糜烂，溃疡，息肉等，纠正胃肠菌群失调，如便秘，腹泻，大便稀溏等，如果不注意，有这些问题就很容易复发。

还有就是内用药，一般情况下，内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整，很多情况下内服药需要慢慢地减量，也不要突然停掉，有的人很快停了，就因为炎症还存在，没有消除，容易复发。

外用药也要遵循一个原则，积极润肤保湿，根据不用药的特性合理搭配，缓慢减量，激素药物不要突然停，要慢慢减，搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏，比美莫司软膏，克立鹏罗软膏，艾迪特等，先减激素类药物，再减非激素类药物，慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位，减量又急，看到皮损消下去了，也不痒了，就以为好了急于停外用药，就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。

平时穿的不要太多，不要过度运动，不要暴晒，如果出现多汗，就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。

另外，对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方，在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况，你就要反季节，反地方而行，这样子就可以减少这种复发的机会。

当然。还有一种方式改善体质，可以通过改善肠道环境，改善肠道免疫功能来减少复发，如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理，恢复身体的经络平衡，这些都是防止复发的一些重要手段

湿疹与特应性皮炎，作为常见的皮肤问题，给患者带来了不小的困扰。正确的日常护理不仅能有效缓解症状，还能提升生活质量。以下是几点关键的日常护理注意事项，希望能帮助到每一位患者朋友。

首先，保持皮肤清洁是基础。每日洗澡时，温水快速淋浴，控制在5-10分钟内，既能清洁皮肤，又不会过度剥夺皮肤的自然油脂。应选择温和无刺激的洗护产品，或者仅用清水冲洗不用洗护产品，避免使用碱性过强的肥皂和沐浴露。洗完澡后，用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，避免用力擦拭以免造成皮肤损伤。洗澡后，及时在全身涂抹润肤剂，特别是干燥部位，以锁住水分，缓解瘙痒与干燥。

其次，环境调节不可忽视。高温与高湿度是湿疹与特应性皮炎的“催化剂”，因此保持室内凉爽干燥至关重要。利用空调和除湿器调节室内温度与湿度，创造一个舒适的生活环境。

再者，避免过度出汗也是关键。减少剧烈运动，避免在高温时段外出，以减少出汗量。若必须在高温环境下活动，建议选择清晨或傍晚时段，并尽量穿着透气吸汗的衣物。

穿着方面，应选择宽松舒适的棉质衣物，避免紧身、不透气的材质，以减少对皮肤的摩擦和刺激。另外贴身穿的衣物尽量不选择毛绒绒的质地，包括床单被套等，尽量选用纯棉或者丝绸产品。

防晒同样重要。阳光中的紫外线会加剧皮肤炎症，因此外出时务必涂抹SPF30以上的广谱防晒霜，并在出门前30分钟涂抹完毕，确保充分吸收。面部、颈后、上肢等暴露部位尤需重点防护。

饮食调理也是辅助治疗的一环。避免食用辛辣、油腻及刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，保持饮食清淡，有助于改善皮肤状况。但不要盲目忌口，营养均衡才能提高身体抵抗力啊。

过细致的日常护理，可以有效控制湿疹与特应性皮炎的进展，避免皮疹及瘙痒加重，减少病情反复，让生活更加美好。

湿疹是常见的皮肤疾病，尤其是季节交换时节，常有人患有不同程度的湿疹，以皮疹、皮肤瘙痒、脱屑等为主要表现。

除湿止痒软膏是一种治疗湿疹的外用药物。

 

一、除湿止痒软膏的主要功效是清热除湿，祛风止痒，主要用于急性、亚急性湿疹，以湿热或湿阻型湿疹为主的辅助治疗。

二、除湿止痒软膏的主要成分包括：蛇床子、黄连、黄柏、白鲜皮、苦参、虎杖、紫花地丁、地肤子、萹蓄、茵陈、苍术、花椒、冰片；辅料为十二烷基硫酸钠、甘油、羟苯乙酯、凡士林、十六醇。

三、除湿止痒软膏用法：外用，每日 3~4 次，涂抹患处。

四、不良反应：可出现瘙痒、皮损加重、刺痛等局部刺激症状。

五、注意事项：

1 、除湿止痒软膏为外用药，禁止内服。

2 、忌烟酒、辛辣、油腻及腥发食物。

3 、勿接触眼睛、口腔等粘膜处，皮肤破溃处禁用。

4 、用药期间不宜同时服用湿热性药物或使用其他外用药物。

5 、仅用于急性、亚急性湿疹，以湿热或湿阻型湿疹为主的辅助治疗，应该在医师确诊后使用。

6 、第一次使用应咨询医师，治疗期间应定期到医院检查。

7 、孕妇、哺乳期妇女慎用。

8 、儿童及年老体弱者应在医师指导下使用。

9 、用药 7 天症状无缓解，应去医院就诊。

预防湿疹是一个综合性的过程，涉及日常生活的多个方面。以下是一些具体的预防措施，特别适用于幼儿，但同样适用于各个年龄段的人群：

1. 温和洗护

• 温水沐浴：每天使用温水给孩子洗澡，避免使用过热的水，以免造成皮肤干燥。
• 温和清洁剂：选择温和或非肥皂的清洁剂，减少对皮肤的刺激。
• 沐浴时间：避免让孩子在盛满肥皂水的浴缸里坐太久，以减少皮肤接触化学物质的时间。
• 轻拍干燥：沐浴后，轻轻拍打孩子的身体以去除多余水分，避免摩擦皮肤。

2. 保湿护肤

• 大量保湿：沐浴后立即使用大量的保湿霜涂抹在孩子的整个身体上，特别是湿疹易发的区域。
• 优先使用软膏：软膏通常比乳液更能长时间锁定水分，有助于保持皮肤湿润。

3. 穿着与环境

• 轻薄光滑衣物：为孩子选择轻薄、光滑、透气性好的衣物，避免过紧或粗糙的衣物摩擦皮肤。
• 柔软床品：使用柔软、纯棉的床单和被子，以减少对皮肤的刺激。
• 避免环境变化：防止环境和温度快速变化，如突然从非常热的地方进入凉爽环境，以减少对皮肤的影响。

4. 饮食调整

• 均衡饮食：保持孩子饮食均衡，避免偏食，减少摄入可能引起过敏的食物，如海鲜、坚果等。
• 注意观察：注意观察孩子对哪些食物有过敏反应，一旦发现应立即停止食用。

5. 生活习惯

• 避免抓挠：防止孩子抓挠皮肤，因为抓挠会加重湿疹症状。可以使用连指手套来保护孩子的手部。
• 减少日晒：外出时减少孩子日晒的时间，因为日晒可能加重湿疹症状。

6. 心理调节

• 保持乐观：家长应保持乐观的心态，避免将焦虑情绪传递给孩子。同时，鼓励孩子参与适当的体育活动，以促进身心健康。

7. 治疗基础疾病

• 积极治疗：如果孩子患有慢性疾病，如静脉曲张、糖尿病等，应积极治疗，因为这些疾病可能加重湿疹症状。

8. 避免过敏原

• 查找过敏原：及时查找并避免可能引起湿疹的过敏原，如尘螨、霉菌、花粉等。

总之，预防湿疹需要从多个方面入手，包括温和洗护、保湿护肤、穿着与环境、饮食调整、生活习惯、心理调节、治疗基础疾病以及避免过敏原等。通过综合施策，可以有效降低湿疹的发生风险。

       很多家长听到医生诊断自家的宝宝为“特应性皮炎”往往会一头雾水，特应性皮炎是个啥？宝宝身上的那些引发瘙痒、渗水的疹子难道不是“湿疹”吗？

        其实，特应性皮炎就是一种“特殊的湿疹”，它与湿疹的关系可以理解为 “咖啡杯和保温杯”。特应性皮炎是咖啡杯，湿疹是保温杯，它们都属于皮肤炎症疾病这个“杯具家族”。

        临床上将多种内、外因素引起的，以丘疱疹为主，伴有渗出的皮肤症状称为湿疹。而特应性皮炎之所以特殊，就在于除了有与湿疹相同的临床表现外，还独具以下特征

       特应性皮炎常伴有一些过敏性的疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。患者的亲人，如父母、兄妹、爷爷奶奶甚至堂兄妹等都可能出现类似的过敏倾向。

       同时，在血清学检查中，常会发现特应性皮炎患者的血清IgE水平大幅升高；血液学检查还可发现患者的嗜酸性粒细胞明显增多。

        除此之外，湿疹与特应性皮炎的发病位置也有所不同。湿疹没有特定的好发部位，而特应性皮炎常常发生在身体的屈侧皮肤，如肘窝、腘窝、脚踝内侧、脖子周围，10岁以下的儿童还好发于面颊部。

       总之，家长们可以将特应性皮炎理解为一种特殊的湿疹，只是这种湿疹大多伴有过敏疾病、过敏家族史，血清学和血液学能检测出明显的异常指标，还具有特定好发部位。也正是由于特应性皮炎通常合并过敏,常会出现因接触过敏原而导致的诱发或加重，从而使孩子的病程迁延不愈。

       本是同“杯具”，区别需谨记，这样家长们在碰到类似情况时就能胸有成竹，对症下药。

参考文献：
1.张学军.皮肤性病学.人卫出版社 第八版.
2.中国特应性皮炎诊疗指南（2014版）

听到孩子被诊断为“特应性皮炎”，家长一般都要先心疼自家宝贝，随之而来的就是家长一系列的问题：

1.到底啥是特应性皮炎？

特应性皮炎，又称为“异位性皮炎”、“遗传过敏性皮炎”、“特应性湿疹”，是一种皮肤科常见的与遗传、过敏有关的慢性、复发性、炎症性皮肤病。

2.它有哪些具体表现？

a. 瘙痒：是特应性皮炎最重要的表现，常引起孩子睡不好、注意力不集中，烦躁等表现。
b.干燥：全身皮肤干燥、脱屑，头皮上也可有细小的鳞屑，部分孩子掌纹深。
c. 皮疹：皮肤上有多种多样的皮疹，如红斑/丘疹/鳞屑/斑块/渗液/抓痕/结痂/苔藓样变等，左右对称分布。在孩子不同年龄阶                     段，皮疹长的部位不同 

            婴儿期 皮疹多从头、面部开始、逐步蔓延至躯干、四肢，分布广泛，容易抓破后渗水、结痂。
            儿童期 皮疹的范围较婴儿期缩小，多发生于肘窝、腘窝和关节周围。
            青年与成人期 与儿童期类似，主要发生在屈侧，如肘窝、腘窝、颈前、踝前等部位。因长时间的搔抓，皮肤增厚似皮革。

d. 过敏：孩子本人或家长中，有人患有过敏性鼻炎/结膜炎、过敏性哮喘、食物过敏。

3.这病常见吗？

近20年来，特应性皮炎的患病率在不断上升，研究显示我国2002年1～7岁儿童的患病率为2.78％，而2015年1～7岁儿童患病率已达12.94％

4.为啥会得这个病呢？

直至目前，特应性皮炎的病因仍未阐明，但遗传、免疫和环境因素与其关系密切。

       遗传：父母兄弟姊妹等一级亲属有过敏性疾病史（包括过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘、食物及金属过敏等）的人患特应性皮炎的概率会显著增加。同卵双胞胎一方患病，另一方也患病的几率高达77%。
       免疫：血清免疫球蛋白E(IgE)与免疫反应密切相关，约80%的特应性皮炎患者都存在血清IgE水平增高
       环境：外界环境中的变应原(如食物、屋尘螨、花粉等)、污染物（如二手烟、汽车尾气、甲醛、橡胶等）可诱发特应性皮炎。

5.这病好治不？

        稍微令人遗憾的是，特应性皮炎目前仍然还无法完全治愈，其治疗的目标在于控制急性炎症，预防复发，提高生活质量。早期控制好特应性皮炎，对预防随后哮喘、过敏性鼻炎的发生有重要意义。
        正规和良好的治疗足以使特应性皮炎的症状完全消退或改善，宝宝仍可健康成长。试问小小乌云，如何遮住万里蓝天？各位家长大可不必为此太过担心。

参考文献：
1.中国特应性皮炎诊疗指南（2014版）
2.张学军.皮肤性病学.人卫出版社 第八版.
3.我国特应性皮炎流行病学调查[J]. 中华皮肤科杂志(6):5-8.

感染性湿疹