口腔护理擦洗的顺序

我们知道良好的口腔卫生可促进机体的健康和舒适。因口腔的温度、湿度以及食物残渣适宜微生物的生长繁殖，故口腔中经常存在非致病菌群和(或)致病菌群。个体处于健康状态时，机体具有一定抵抗力，且通过日常饮水、进食、刷牙及漱口等活动可达到减少和清除致病菌的目的，因而不会出现口腔异常。但当个体处于疾病状态时，机体防御功能下降，并可能伴有因进食或饮水障碍等造成的自我口腔清洁能力下降，导致口腔内致病菌大量繁殖，引起口腔卫生不洁，甚至出现口腔局部炎症和溃疡等口腔疾病。口腔出现问题时，既会影响个体的健康问题也会影响其社会交往，可见口腔卫生对患者的健康十分重要。

今天我们主要总结的是口腔护理的正确操作顺序及注意事项。下面，我们具体介绍一下口腔护理的具体操作步骤。

在做口腔护理时，我们需要遵循的步骤有以下几点：

一、评估：1.口腔卫生及清洁情况：评估患者口腔的各个部位的清洁情况以及患者个人的卫生习惯。2.自理能力：评估患者口腔清洁过程中的自理能力。3.对口腔卫生保健知识的了解程度。4.口腔特殊问题：评估患者是否存在特殊口腔问题。

二、口腔的清洁护理：1.口腔卫生指导：(1)正确选择和使用口腔清洁用具。(2)采用正确的刷牙方法。(3)正确使用牙线。2.义齿的清洁护理：取下的义齿应浸没于贴有标签的冷水杯中，每日换水一次。注意勿将义齿浸于热水或乙醇中，以免变色、变形及老化。佩戴义齿前，护士应协助患者进行口腔清洁，并保持义齿湿润以减少摩擦。3.特殊口腔护理：对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻词、口腔疾患、术后及生活不能自理的患者，护士应遵医嘱给予特殊口腔护理，一般每日2～3次，如病情需要，应酌情增加次数。

三、具体操作流程：1.评估并解释：(1)评估患者并解：评估患者的基本健康状况及配合程度，并解释此操作目的。(2)患者准备：取舒适、安全易操作的体位。(3)护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩。(4)用物准备：主要注意棉球的个数及湿度适宜。(5)环境准备：宽敞，光线充足或有足够的照明。2.携用物至床旁进行操作：核对患者床号姓名，协助患者取舒适体位头偏向一侧，铺治疗巾，湿润嘴唇，接着擦洗口腔，一定注意擦洗的顺序，先是擦洗牙齿的外侧面，接着咬合面，最后内侧面。左右顺序是左上、左下、右上、右下。擦洗完牙齿之后擦洗舌面及硬腭部，能漱口的协助患者漱口，再次评估患者的口腔情况，操作完成后整理用物，并洗手记录。

四、注意事项：1.昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。2.观察口腔时，对长期使用抗生素和激素的患者，应注意观察口腔内有无真菌感染。3.使用的棉球不可过湿，以不能挤出液体为宜，防止因水分过多造成误吸。注意夹紧棉球勿将其遗留在口腔内。4.传染病患者的用物需按消毒隔离原则进行处理。

以上是口腔护理的操作流程及注意事项，在学习过程中，结合临床实际操作去记忆，考点多在于注意事项及擦洗的顺序。