孕期产检是了解胎儿健康状况的重要手段,其中脐带绕颈是较为常见的现象之一。许多准妈妈对于脐带绕颈两周的情况感到担忧,下面我们来探讨一下这个问题。
脐带绕颈是产科门诊常见的现象,约占分娩总数的20%-25%。其发生原因可能与脐带过长、胎儿较小、羊水过多以及胎动频繁等因素有关。大多数情况下,脐带绕颈的周数在1-2周,超过3周的情况较为罕见。脐带有一定的补偿性伸展能力,如果缠绕较为松弛,对胎儿的影响并不大。然而,如果缠绕过紧或缠绕圈数过多,可能会影响胎儿的血供,导致胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。
需要注意的是,影响预后的关键因素并不在于绕颈的周数,而在于除去绕颈所剩的脐带长度。即使只绕颈1周,但如果相对长度过短,仍可能造成严重的后果。此外,由于脐带相对缩短,临产后可能会出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂等问题。
虽然脐带绕颈较为常见,但并非意味着合并脐带绕颈就意味着高危妊娠。需要警惕的是,脐带绕颈可能会对围产儿产生不良影响,合并产前、产时出现胎心减速的情况,围产儿病率和死亡率会明显增加。因此,加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式,可以有效降低脐带绕颈围产儿病率和死亡率。
那么,脐带缠绕后可以自行解开吗?实际上,胎宝宝具有一定的智慧,当感到不适时,他们会主动运动来摆脱困境。有时候,轻轻拍打胎宝宝的腹部,胎宝宝会主动向另一侧移动,离开拍打部位。在B超下,我们经常可以看到当B超探头轻轻压准妈妈的腹部时,胎宝宝会感到压力,然后向旁边躲避,甚至伸出小脚丫踢一下。
当脐带缠绕胎宝宝,并且缠绕较为紧密,胎宝宝感到不适时,他们会向周围运动,寻找舒适的位置。经过一番努力,胎宝宝最终会转回来,脐带绕颈自然也就解开了。当然,如果脐带绕颈的圈数较多,胎宝宝自己解开的机会就会相对较少。
文章 孕28周胎位横位、脐带绕颈一圈和缺铁性贫血怎么办?
健康驿站
文章 30周胎儿绕颈三周怎么办?需要注意什么?
生物医疗创新站
文章 孕33周,SD比值高,脐带绕颈,胎心监护不理想,股骨径短,需要住院治疗吗?
健康饮食指南
文章 孕妇B超显示脐带绕颈,医生建议住院观察
中医养生之道
文章 孕21周胎心率变化和脐带绕颈的影响
病友互助家园
陈慧雁
副主任医师
产科
上海市第一妇婴保健院
蒋军
副主任医师
产科
安徽省妇女儿童医学中心
莫利花
主任医师
产科