颈部肿块在耳鼻咽喉头颈外科门诊中非常常见,早期诊断对于排除恶性肿瘤的淋巴结转移至关重要,对疾病的预后有着重要影响。
根据目前的研究,颈部肿块中约80%为肿瘤,其中80%为恶性,而恶性中80%为淋巴结转移,原发癌中80%来自锁骨以上区域。
从病程长短来看,颈部肿块的性质也有所不同。病程在7天内的多为炎症,7个月内的多为肿瘤,而7年以上的多为先天性肿块。
颈部肿块可以分为良性和恶性。良性肿瘤主要包括甲状腺腺瘤、涎腺混合瘤、纤维瘤、神经鞘膜瘤和血管瘤等。良性肿瘤通常可以通过手术切除来治疗,预后良好。
而恶性肿瘤多为转移性,大多数来自头颈部的原发性肿瘤(约占80%),少数来自胸、腹及盆腔等处肿瘤,极少数原发部位不明。
颈部转移性恶性肿瘤的常见原发灶包括鼻咽癌、扁桃体恶性肿瘤、下咽癌、喉癌、甲状腺癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤、颌面及口腔恶性肿瘤等。此外,还有原发灶不明的转移性恶性肿瘤。
对于颈部肿瘤的治疗,需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。常见的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。
此外,患者还需要注意日常保养,保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期进行体检,以便早期发现和治疗肿瘤。
总之,颈部肿瘤是一种常见的疾病,早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。
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