发生在十二指肠降部、水平部的溃疡常表现为上腹部疼痛,夜间明显,进食可缓解药物治疗为主,一般预后良好简介十二指肠球后溃疡是指发生在十二指肠降部、水平部的溃疡,是消化性溃疡中比较特殊的一种类型,多见于青壮年男性,主要与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体类抗炎药、精神因素等有关。临床上常表现为上腹部疼痛,疼痛多较剧烈,甚至呈刀割样,多在夜间11点至凌晨2点之间发作,可放射至背部,进食可缓解。X线钡餐检查和胃镜检查是诊断本病的主要手段。治疗上以药物治疗为主,若并发出血、穿孔、幽门梗阻则需进行手术治疗,预后一般良好[1,2]。症状表现[1,2]:十二指肠球后溃疡的典型症状是上腹部疼痛,疼痛多较剧烈,甚至呈刀割样,常出现在夜间11点至凌晨2点之间,可放射至背部,进食可缓解,也有少数疼痛明显或仅有上腹部适,可伴有恶心、呕吐、嗳气、反酸等症状。诊断依据[1,3]:依据上腹部疼痛,夜间明显,进食可缓解等临床表现,结合胃镜结果提示十二指肠球后溃疡、周围黏膜充血、水肿;X线钡餐发现龛影突出于十二指肠轮廓之外等,可诊断本病。是否具有传染性[1]?本病传染性,但可导致本病的幽门螺杆菌(HP)可通过口-口、粪-口传播,其中以前者传播为主。是否常见[1,2]?消化性溃疡是一种常见病、多发病,总发病率占人口总数的10%~20%,同国家和地区发病率有较大差异,20~50岁为高发年龄。十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%,多见于青壮年。十二指肠球后溃疡是消化性溃疡中比较特殊的一种类型,发病率约占十二指肠溃疡的5%。是否可以治愈[1,2]?本病可以治愈,以药物治疗为主,预后一般良好。是否遗传[1]?否是否在医保范围内?是
王雪梅主任医师北京大学人民医院
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