慢性胰腺炎该如何治疗?

一般措施:

1.鼓励努力戒烟戒酒。

2.建议慢性胰腺炎患者摄入低脂饮食,少食多餐,减少每餐份量,多饮水,避免脱水。

慢性疼痛的治疗

1.排除其他病因的影像学检查:腹痛的慢性胰腺炎患者开始治疗前,必须做包括CT、磁共振在内的影像检查,以确认症状是慢性胰腺炎引起而不是其他病因。

2.腹痛的内科治疗–大多数慢性胰腺炎引起疼痛的患者需要镇痛药治疗。建议采取升阶梯式治疗策略,避免一开始就应用强力的止痛药。慢性胰腺炎所致腹痛的初始治疗为对乙酰氨基酚和/或非甾体类抗炎药(NSAID),比如布洛芬、依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠等。一旦此类药物效果不佳,就建议咨询专业的疼痛科医生和外科医生了,因为一方面需要评估病情,另一方面,强力的镇痛药需要专科医生才有权限开立。

3.药物治疗失败的患者–慢性胰腺炎引起疼痛的患者药物治疗无效时,需要看胰管是否有扩张。

--胰管未扩张的患者:可以采取腹腔神经丛阻滞或手术切除病变的胰腺。

--胰管扩张或难治性疼痛的患者:可选择内镜引流或者外科手术(包括胰腺切除或者胰管空肠吻合)

胰腺外分泌功能不全(消化功能不良、脂肪泻):可以服用胰酶治疗。

糖尿病:咨询内分泌科医生,按照糖尿病来系统治疗。

总之,慢性胰腺炎的治疗需要专业性很强的专科医生来进行,所以所有治疗方案都需要咨询专业的医生。

推荐医生列表
孟凡斌·undefined
孟凡斌三甲可处方
中国医科大学附属第一医院肝胆外科
好评100%|接诊量5|响应时长17分钟
擅长:擅长腹痛、胃肠、肝脏、胆道、胰腺等普外科疾病诊治。在胆囊及胆管结石、胆道、胰腺良恶性肿瘤微创手术方面造诣较深,开展腹腔镜胆囊切除,胆总管切开取石,胆道镜取石,腹腔镜胰体尾切除,腹腔镜胰十二指肠切除术等高难度复杂微创手术。针对急性重症胰腺炎合并胰周感染,采用以微创为主的“腹腔镜小切口、多路径胰周坏死组织清除引流术”,患者的并发症发生率及死亡率远低于平均水平,达到国内一流水平。对胃肠胰系统神经内分泌肿瘤的诊断,治疗及手术方面有较深入的研究。对胰腺假性囊肿、慢性胰腺炎等外科治疗有较高的造诣。
¥50.0
问医生
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
疾病科普
查看更多
胰腺局部或弥漫性的慢性炎症伴分泌功能损害常见症状为反复发作或持续性腹痛、腹泻,消瘦积极治疗可缓解症状,容易根治简介慢性胰腺炎是多种因素导致胰腺局部或弥漫性的慢性进展性炎症,伴随胰腺的内分泌及外分泌功能的可逆损害。常见症状为反复发作性或持续性腹痛、腹泻或脂肪泻(大便量多,内有气泡,伴有恶臭味)、消瘦、黄疸(皮肤及眼白部分发黄)、腹部包块和糖尿病(血糖升高,典型症状为多食多饮多尿和消瘦)。慢性胰腺炎并发症多,易根治,对患者生活质量影响较大,应采取药物、手术等综合治疗,积极治疗可缓解患者症状,改善胰腺功能,控制并发症的发生和发展。如未进行规范治疗,晚期患者多因糖尿病、胰腺癌等并发症而死亡。症状表现:慢性胰腺炎的常见症状为反复发作性或持续性腹痛、腹泻或脂肪泻(大便量多,油脂状或泡沫状,伴有恶臭味)、消瘦、黄疸(皮肤及眼白部分发黄)、腹部包块和糖尿病(血糖升高,典型症状为多食多饮多尿和消瘦)。诊断依据:慢性胰腺炎依据影像学检查提示胰腺钙化、胰管结石、胰管狭窄或扩张等,或者胰腺组织病理活检呈现病理学特征性改变(如充血、水肿、坏死等)即可确诊。慢性胰腺炎有哪些类型?根据病理类型分为:钙化性慢性胰腺炎阻塞性慢性胰腺炎炎症性慢性胰腺炎是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国慢性胰腺炎的发病率为13/10万[1]。是否可以治愈?本病能治愈。慢性胰腺炎并发症多,易根治,对患者生活质量影响较大。积极治疗可缓解症状,改善胰腺功能,控制并发症的发生和发展。如未进行规范治疗,晚期患者多因糖尿病、胰腺癌等并发症而死亡。是否遗传?慢性胰腺炎一般遗传,但有一种罕见的遗传性慢性胰腺炎。是否医保范围?是
0
0
0