胆总管结石是一种常见的胆道疾病,其发病原因复杂多样,包括胆囊结石、胆道感染、胆管狭窄、年龄、肠道蛔虫、胃肠道功能失调等。该病在早期可能没有明显症状,但当胆管阻塞时,会引起胆绞痛,并可能导致细菌感染,引发胆管炎,出现发烧、寒战、黄疸等症状。
针对胆总管结石引起的发烧,首先需要进行抗感染治疗。临床上,常用的抗生素包括第三代头孢菌素类抗生素和抗厌氧菌抗生素,两者联合使用效果更佳。然而,药物治疗并不能根治胆总管结石,手术治疗才是治愈该病的关键。
目前,针对胆总管结石的手术治疗方法主要有以下几种:
1. 胆肠吻合术:该手术的目的是将胆汁直接引流到肠管,缓解胆汁淤积,也称为胆汁内引流术。
2. EPBD手术:该手术在增强治疗效果的同时,保留十二指肠乳头括约肌的功能,降低术后胆管炎和乳头瘢痕狭窄等并发症的风险。
3. 开腹手术:主要用于结石嵌顿、微创手术失败以及多次胆道手术后患者的补充治疗,但创伤较大。
在治疗过程中,患者还需定期复查,监测病情变化。此外,合理的饮食、规律的运动和生活习惯,对于病情的恢复也至关重要。