宝宝哭！喉咙呼呼的，有痰不敢用药，怎么办？

唐艳

最近有宝妈微信留言，说这段时间宝宝睡觉老是“呼噜呼噜的，好像喉咙有痰”。应该怎么办最好，该不该用药呢？

其实十个宝宝里就有九个喉咙“呼噜呼噜”的，特别是哭闹和吃奶时，呼噜声就更明显了。这黏糊糊的痰音，妈妈听了特别的心焦。大宝宝还好，可以在我们家长的引导下咳出部分痰。尤其是小宝宝有痰，咳不出，急坏人！

今天我们就一起了解一下这个“痰”是什么东西，需要如何干预，又该如何预防？还会教大家一些简单易操作的排痰方法。

先让我们了解一下喉咙“呼噜呼噜”的声音是有痰吗？

首先，小宝宝喉咙总发出的呼噜声，也可能不是痰，“先天性喉喘鸣”几率大。由于宝宝发育不成熟，喉部软骨软化，吸气时下陷，该处通道变窄，自然会发出“呼噜声”。这种声音，在哭闹或吃奶时会加重。如果我们的宝宝是这种原因，就不用着急，无需要特别用药，等宝宝发育成熟后自然会好，一般2岁后自愈。但是我们父母要注意宝宝要是呼吸道感染，感冒就需及时就医。

我们为什么会有痰？痰，其实是呼吸系统产生的黏液，从鼻子流出来就是鼻涕，从喉咙咳出来就是痰。呼吸道过敏、气道高反应、呼吸道感染时会分泌黏液。

这些黏液可以维持呼吸道黏膜表面湿润，避免因粘膜干燥带来的破裂出血。不但可以湿化进入肺部的空气，还能粘住进入呼吸道的对人体有害的微小颗粒和病原体。很多时候，我们没被感染，靠的就是痰的杀菌作用。另外，它还能识别细菌和病毒的抗体，杀死入侵病原体的酶。

这样一看，这恶心的东西其实用处很大，对我们的健康非常重要。就算没有生病，身体也会制造1-1.5升的黏液，大概一大瓶可乐的量。这些黏液你可能注意不到，当我们生病的时候，这些黏液变浓了，自然就被注意到。

那么宝宝有痰需要用药吗？

1.需要用抗生素吗？

一般情况下不需要。宝宝有痰原因很多，如果因为有痰就使用抗生素，那就属于滥用抗生素了。儿童患支气管炎都会有很多痰，但支气管炎多是病毒感染引起，病毒感染使用抗生素是没效的。妈妈需要注意，如果宝宝有痰并咳嗽超过10天，病情也无好转，那就需要就医用药哦。

2.可以用止咳药吗？

注意，4岁以下都不要使用止咳药！要知道咳嗽有帮助排痰的作用，如果服用止咳药，导致痰液淤积在呼吸道中会非常危险，增加窒息风险。

如果痰非常黏，可以找医生评估用药。用药方向是化痰的，而非止咳。1岁前的宝宝不推荐自行用药，一定要在医生指导下进行。化痰药的原理就是降低痰液的黏稠度，让痰液更容易咳出。补充足量水分，其实也可以达到这样的效果。而服用药物还有相关副作用，建议尽量减少吃药。

3.做雾化有用吗？

雾化生理盐水、高渗盐水，能稍微缓解症状。据有关资料介绍有的药主要是对哮喘、舒张支气管有效，对化痰无用。综合来看，雾化对化痰基本无效，所以不推荐。我们平时有哪些排痰方法？

1，拍痰法；在宝宝咳嗽间歇让宝宝侧躺着，或者抱起宝宝让其侧躺着，呈头低臀高的姿势，约呈15-20度的倾斜。注意宝宝的头要侧向一边，避免痰液咳出不小心误吸回气管里，引起剧烈咳嗽。一只手握空心掌，有节奏地拍宝宝背部，左右两侧交替进行。不可用太大力气，手腕要放松，从下到上、从外至内的顺序，每次建议拍3-5分钟，每日2-3次。

温馨提示：如果排痰期间宝宝呼吸困难、面色苍白、口唇青紫、呛咳、呕吐等，要立即停止，即刻就医！可能是呼吸道分泌物误吸，堵塞了呼吸道，严重可能窒息。

2，饮水法；宝宝常咳嗽，会让很多水分丢失，导致气管内缺水，呼吸道炎症会加重。缺水也会让痰液更为浓稠，那就更难咳痰了。此时给宝宝多喝温水，能稀释痰液，帮助清除喉咙里的痰液，还可以缓解局部炎症。另外，水分对血液循环有促进作用，新陈代谢所产生的垃圾和毒素，都可以通过尿液排出，缓解呼吸道的刺激感。

3，蒸馏法；往茶杯或口径很大的罐子中倒入热水，让宝宝的嘴巴和鼻子对着升起的热气吸气呼气，此法能稀释到咽喉中的痰液，缓解原本在气管和支气管黏膜上的瘀血不适，还能消除水肿，缓解咳嗽。

但这方法容易烫伤宝宝，需格外注意。同理，可以通过用加湿器增加室内湿度（55%），或者在浴室内放热水，再把宝宝抱进去多待一会儿来改善症状。有鼻塞症状的宝宝，也会因此感觉鼻子更通畅了。

家有蒸脸机的，还可以用蒸脸机的蒸汽来帮助宝宝湿润呼吸道，不过要记得使用蒸馏水哦。

宝宝痰排不出来，吞下去会怎么样？

除了有点恶心，其实不会怎样。胃液里有消化酶、胃酸，痰液被吞下就像进入一个“消毒池”，痰液里的大部分微生物可以被消灭（警惕结核），痰液吞下去，一般不需要太担心。经过胃酸等作用，痰液会经小肠、大肠，最终不被吸收而排出来。所以我们会在宝宝的便便里看到黏液。当然，大便带的黏液并不一定是痰，如果是大便带血、脓黏液，就要考虑肠道疾病，得看医生。

预防宝宝有痰的方法：

1，多喂水：现在天气干燥，给宝宝少量多次喂水。还在吃母乳的宝宝，可以多喂母乳，吃配方奶的宝宝，需要多喂些水。

2，保持室内空气流通：定时开窗通风，良好的室内空气，会令宝宝呼吸道更舒适。如果家中有吸烟的大人，一定不要在屋里抽烟，以免刺激宝宝的呼吸道引起疾病。

3，保持室内空气湿度：使用加湿器需彻底清洗机器，以免细菌扩散，引起宝宝患病。

4，注意戴口罩：家有感冒的人，要注意戴口罩哦，病毒会通过飞沫传播，宝宝免疫力低很容易就中招。

5，给宝宝适度穿衣：天气冷，但也不可盲目穿得太多了。因为出汗时毛孔张开散热，如果再受凉刺激毛细血管收缩，血流减少，而毛孔依然是张开散热状态，就容易体温调节与血液循环失衡，造成感冒。

6，勤洗手：大人和宝宝都要勤洗手，小宝宝喜欢吃手，更要保持手部的干净。特别是接触了感冒的患者，洗手更有必要！

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