右室心肌梗死有哪些表现及如何诊断?

右室心肌梗死是一种常见的急性心肌梗死类型,由于右心室供血血管阻塞导致。其临床表现和诊断方法与典型心肌梗死有所不同。

一、右室心肌梗死的表现:

1. 右心功能不全:常见症状包括颈静脉怒张、肝大、呼吸困难等,严重者可能出现低血压和休克。

2. 心律失常:以心动过缓型心律失常为常见,如房室传导阻滞等。

3. 心电图:V3R~V7R导联S-T段抬高,V4R~V6R导联S-T段抬高>1.0mm。

二、右室心肌梗死的诊断:

1. 临床表现:结合病史、症状和体征,如右心功能不全、心律失常等。

2. 心电图:典型的心电图改变。

3. 影像学检查:如超声心动图、CT、MRI等。

4. 血流动力学检查:如中心静脉压、肺动脉楔压等。

三、右室心肌梗死的预防:

1. 控制高血压、糖尿病等基础疾病。

2. 戒烟限酒。

3. 适当运动。

4. 保持良好的心态。

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