脓疱病有哪些表现及如何诊断?

脓疱病是一种常见的皮肤感染性疾病,主要分为大疱性脓疱病和寻常性脓疱病两种类型。

大疱性脓疱病初起时,皮肤上会出现米粒至黄豆大小、壁薄、内容物为黄色清澈的水疱。数天后,水疱壁会变得松弛,疱液沉积于底部,形成半月状坠积性脓疱。疱破后,会形成鲜红色糜烂面,表面逐渐干涸、结淡黄色痂皮,痂皮脱落后遗留褐色色素沉着斑,不留疤痕。

寻常性脓疱病的皮损初起为红色斑疹,迅速发展为水疱或脓疱,疱壁较厚,疱液混浊,周围红晕显著。疱干涸后,会结蜡黄或污黄色厚痂。

脓疱病好发于颜面、四肢等暴露部位,易接触传染,有自身接种性,常在儿童保育单位内流行。主要发生于儿童,以2~7岁多见,成人亦可被感染,夏秋季多发。一般无全身症状,蔓延面积较大时可有发热及白细胞总数升高,重者可伴发淋巴管炎、淋巴结炎,由链球菌引起者可导致肾小球肾炎。

脓疱病的诊断主要依据临床表现,结合病史,一般不难诊断。

中医认为,脓疱病多因湿热之邪侵入肺卫,郁于皮肤,肺经有热,脾胃有湿,二气交杂,内外相搏,兼感毒邪而发病。

脓疱病的治疗主要包括药物治疗和日常保养。药物治疗包括局部用药和全身用药,常用的局部用药有红霉素软膏、莫匹罗星软膏等;全身用药包括抗生素、抗病毒药物等。日常保养包括保持皮肤清洁、干燥,避免搔抓,保持良好的生活习惯等。

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