高血压患者该如何注意饮食

作者：陈宇 主治医师 吉林市化工医院 普通内科

最近经常有人问日常饮食对高血压有没有影响，答案是肯定的。得了高血压，如果在饮食上不多加注意，吃再多的药也无济于事。那么，高血压患者要怎样才能吃得好，又不造成高血压呢?

合理饮食降血压

如何通过合理饮食降低血压呢?我们提出了一个合理的概念：低热量的平衡膳食。也即是对于减肥者来说，第一要控制总量，要少量多餐，不要一次性吃得很多。我们观察到，有些高血压病人把自己的胃撑得很大，其实这样的病人应该要让胃缩小。怎么缩小呢?少量多餐，一次吃七分饱，经过一段时间以后就可以适应，胃就可以缩小。第二，尽可能地选用一些低热量的食物替代高热的食物，但也不能把动物性食品都赶走，要保留低脂肪、低饱和脂肪、低胆固醇的食物。

■高热量食品

1.油炸类、肥腻类;2.甜食类(奶油，巧克力等);3.淀粉类(土豆，芋头，山药)。

■低热量食品

1.青菜、水果;2.富含膳食纤维的食物。

■低脂肪低胆固醇的食物

鱼、瘦肉、去皮的禽类。

一天吃多少盐才合理?

对于正常人来说，一天应该摄入的盐分，不能超过一个啤酒瓶盖(6克)。但对于高血压患者而言，盐分的要求更要严格限制了。高血压患者的盐摄入量，应该减到正常人摄入量的一半以下。

高血压患者的盐摄入量需要如此严格，因此会面临一个适应期。从口重变口淡，是需要一个过程的，这个适应周期根据人的特点可能有长有短，如果能坚持一个月以上低盐饮食，可能就会对低盐的饮食产生比较自然的习惯。有些人在这个过程中可能会有食欲下降的情况，这可以通过一些特别的烹调来解决，比如说可以通过糖醋的做法来增加口感，同时还可以有意识地选择有特殊风味的食物来弥补口感的差异，比如西红柿炒鸡蛋这个菜本身风味很好，不需要加很多盐分就可以体现出风味来。

有的患者可能会问，我付出这个代价值不值得，盐吃得少了，血压就一定会降下来吗?回答是肯定的。国际上已有证明，一个高盐的人群变成了低盐人群以后，大概经过3个月的时间周期，会使得高血压的病人高压下降3～6个毫米汞柱，而且很多高血压病人是用饮食加上药物一块治疗的。如果不控制盐分的话，药物治疗的效果就要打折扣。

怎样吃油更合适?

油脂对高血压病人来说，要控制总量，还要不同油交替食用。现在国际上很多研究表明，油和高血压有确定性的关系，大量吃油对于血压控制很不利，这就涉及到两方面的问题：第一，高血压不是一个单纯性的疾病，经常会伴随很多其他疾病，高脂血症、糖尿病等等，如果大量吃进油脂性食物，就会增加相关疾病的发病率，这些油又会反过来进一步加重血压增高;第二，吃了很多油，会造成能量摄入比实际需要的要高，就可能造成肥胖，肥胖会引发和加重高血压，因此要限制油的摄入。

一天吃多少油合适呢?如果在没有高脂血症的情况下，一天吃油的总量为30克。换句话说，我们常用来喝汤用的白瓷勺，一勺是10克，我们每天吃的油不能超过3勺。

贴心提示

学做自己的营养师

1.少食多餐，让大胃变小胃，知体脂比知体重更重要。

2.半个啤酒瓶盖为一天总盐量，低盐饮食，立竿见影。

3.少吃肥肉、炸品，交替吃油，一天不超过3勺。

4.高钙饮食有助降压稳压，“二加一”喝奶法最利补钙(早晚各一袋250毫升鲜牛奶，中午可以喝一袋120毫升的酸奶，每天20～30分钟接受太阳照射，可促进钙的吸收)。

5.每天至少500克新鲜蔬菜、两个水果，减少体脂，保证体重。

中国饮食文化博大精深，患者只要稍加注意，少吃过咸过油腻的食物，仍能享受中华美食带来的乐趣。另外高血压患者要多喝水，作息要规律，及时释放压力，适当锻炼，这些都对治疗高血压有一定的效果。