老年性阴道炎需要补充雌激素吗？

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

老年性阴道炎需要补充雌激素。

老年性阴道炎见于绝经后的妇女，是因为卵巢功能衰退、雌激素水平低下，导致的阴道壁的萎缩、粘膜的变薄、上皮细胞内糖原含量减少、阴道内的pH值上升、乳杆菌不再是优势菌，所以导致抵抗力下降等引起的。所以在老年性阴道炎治疗中补充雌激素是很重要的。

一般情况下，医生会推荐阴道局部用雌激素，直接作用于阴道内的雌激素制剂，包括含有雌激素的乳膏、胶囊等。阴道用的雌激素，往往给药的剂量很小，也比较安全，一般不会显著增加血液或者是身体其他部位的雌激素水平。如果患者除了泌尿生殖道萎缩性的症状，还存在其他绝经相关的症状或疾病，也可以使用全身应用雌激素。

使用雌激素治疗的时候，要定期随访，定期咨询的医生，避免盲目用药，要定期复查，同时评估治疗的效果。