怀疑视神经萎缩需要做哪些检查?

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作者信息：武汉大学中南医院 眼科 副主任医师 黎智

怀疑视神经萎缩需要视野检查、眼底检查以及视觉电生理检查。

一、视野检查：如果是靠近眼球段的视神经炎，在视野当中就会有巨大的重心暗点出现；如果离眼球稍远段的视神经病变，表现为视野局限性缺损或者是向心性缩小的现象；而如果视交叉病变主要是呈双侧颞侧偏盲为主的临床表现。

二、眼底检查：主要是对眼底检查是否发现有无改变，可以通过观察无赤光检眼镜检查眼底。正常的视神经纤维呈白细条状，萎缩的视神经纤维，常呈杂乱的斑点状，视野改变多为向心性的缩小，尤以鼻侧周边视野发生最早，也有开始周边视野出现楔形的缺损，继而向中心扩展，最后形成向心性收缩。

三、视觉电生理检查：电生理检查诊断可发现特征性的异常改变。视觉电生理检测包括视网膜电图、眼电图和视觉诱发电位等，对诊断病情以及预后等判断均有辅助意义。