视神经萎缩怎么治疗?

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作者信息:武汉大学中南医院 眼科 副主任医师 黎智

视神经萎缩可以根据患者的情况来进行保守治疗和手术治疗。

第一、保守治疗:主要分为药物治疗和激光治疗。药物的方式主要是针对性治疗,常用的包括神经营养药物,如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等,还有血管扩张药物以及活血化淤类药物,比如地巴唑、维生素E、复方丹参等等。而激光的方式主要是通过激光渗透杀菌,来改善视神经的状态。但激光治疗和药物治疗都属于保守治疗方式,只能够起到控制病情的效果。

第二、手术治疗:需要根据引起视神经萎缩的病因选择针对手术治疗,如颅内占位性的病变引起的视神经萎缩,要做颅内占位性病灶切除手术;如果是青光眼引起的视神经萎缩,可能需要进行抗青光眼手术来控制眼压,帮助维持残余的视力和视野。而对于外伤性视神经病变的情况,如果存在非常明确的视神经管骨折或者神经鞘内血肿,可以通过视神经管减压手术,来帮助恢复视力。

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