胆囊癌是什么病?

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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

胆囊癌是指原发于胆囊的恶性肿瘤。早在1777年由奥地利维也纳的Stoll医生报道。胆囊癌在临床上并不常见,约占全部癌症病人的0.8%~1.2%。2018年,全球约有219000人被诊断为胆囊癌,约占所有胆囊癌症病人的1.2%。胆囊癌的发病年龄多在50~70岁,女性是男性的3倍多。

胆囊癌在欧美国家发病率与地域和人种有关。在欧洲,胆囊癌相对罕见,仅斯洛伐克、波兰和捷克发病率较高;而在以色列、南美洲及美国南部印第安人群中,发病率较高;在美洲地区,智利、哥伦比亚、乌拉圭发病率较高;亚洲地区中,印度北部、巴基斯坦、日本及韩国发病率较高。

我国胆囊癌发病率占同期胆道疾病的0.4%~3.8%,居消化道肿瘤第6位,胆囊癌患者5年总体生存率仅为5%。胆囊癌的恶性程度非常高,女性患胆囊癌的风险也比较高。随着年龄增长患病风险增高,在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见,根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。

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