霍奇金淋巴瘤放化疗效果好吗?

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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科 副主任医师 李燕郴

霍奇金淋巴瘤放化疗效果好不好,首先要看病理类型和临床的是分期。

一般的病理类型比较好的,比如淋巴细胞为主型、结节硬化型,对放化疗的反应都很好,而淋巴细胞耗竭型治疗效果不好,放化疗效果差一些。再一个要看疾病的分期,一期二期的病人对治疗反应比较好,三期四期特别是骨髓受累、肝脏受累的病人,对放化疗的效果反应要差一些。

当代医学治疗概念更推荐的是早期使用全身化疗,对部分病人联合放疗、ABVD方案是淋巴瘤推荐的一线标准治疗方案。经过正规的化疗和放疗,大多数病人可以获得长期的存活,百分之七八十的病人甚至可以获得临床治愈。而对于一些难的病人、复发病人,可以通过靶向药物,比如CD30单抗者PD-1,部分病人也可以获得很好的治疗效果。

除此之外,自体或者异基因的造血干细胞移植治疗,在霍奇金淋巴瘤里也有一定的治疗价值,当然这一般都是在多次进展或复发的难治性病人上使用这些强烈的治疗方法。

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