脐疝保守治疗多久复查一次呢?
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣
脐疝保守治疗后,复查的时间不能一概而论,需要根据患者的具体情况来确定。
一般对于较小的脐疝,如直径小于1.5cm,多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿,可先予以保守治疗,比如用胶布贴敷疗法,即取宽胶带将腹壁两侧向腹中线拉线贴敷固定,以防疝块突出,并使脐部处于无张力状态,而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次,如有胶布皮炎,可改用腹带适当加压包扎。
如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈,应手术治疗。手术具体方法是在脐疝下方1~2cm处作相应的弧形切口,游离皮瓣,呈两侧腹直肌前鞘,切开腹白线和疝囊。如无完整的疝囊,则切开腹膜,回纳肠管,切除疝囊,于疝环处缝合腹膜切缘。然后横形缝合腹横筋膜,再纵形缝合腹白线以缝闭脐环,修复腹壁薄弱区,最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。
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