脐疝可以用脐疝贴吗？

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

脐疝患儿可以用脐疝贴，但是治疗效果并不明显。

脐疝的治疗，一般较小的脐疝，如果直径的小于1.5cm，多数在2岁以内可以随着发育，腹壁的增强而自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿，所以应先给予非手术治疗，比如胶布贴敷疗法，取宽胶带将腹壁两侧向腹中线贴敷并且固定以及拉拢，以防止肿块的突出，并使脐部处于无张力的状态，使脐孔得以逐渐愈合闭锁，每周可以更换胶布1次。如果有胶布皮炎可以改用腹带进行适当的加压包扎。

如果患儿已经超过2岁而脐疝仍然没有自愈，并且疝环口仍然比较大，建议手术治疗。手术的具体方法是在脐疝下方1~2厘米处作弧形切口，游离皮瓣，呈两侧腹直肌前鞘，切开腹白线和疝囊。如果没有完整的疝囊，则切开腹膜，回纳肠管，切除疝囊，于疝环口处缝合腹膜的切缘，之后横形缝合腹横筋膜，再纵形缝合腹白线以及缝合上环，修复腹壁薄弱的区域，最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。