肾小球肾炎是什么病?
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作者信息:中日友好医院 肾内科 主任医师 杨彦芳
肾小球肾炎简称肾炎,是以双肾肾小球发生炎症病变的泌尿系统疾病。
原发性的肾小球肾炎参照临床分型标准,可分为急性肾小球肾炎、急进性的肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性的肾小球肾炎,急性肾小球肾炎患者多会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可以伴有一过性的肾功能不全。发病时肾脏体积可较正常增大,病变主要累及肾小球。病变类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常表现为弥漫性的肾小球病变,以内皮细胞以及系膜细胞增生为主要表现,急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞的浸润。
病变严重的时候,增生和浸润的细胞,可以压迫毛细血管柈使管腔狭窄或者是闭塞,肾小管病变多不明显,但肾间质可有水肿以及灶性的炎症细胞浸润。免疫病理检查可见IgG以及补体C3呈粗颗粒状沿肾小球毛细血管壁或者是系膜区沉积,电镜检查可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块的电子致密物沉积。
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