肾小球肾炎做哪些检查可以确诊

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 杨彦芳

确诊肾小球肾炎常用的辅助检查包括尿液的检查，血液检查、肾功能检查、腹部平片以及B超。

尿液检查包括了尿比重、白细胞、亚硝酸盐、PH值、潜血反应、尿蛋白、尿糖、维生素、酮体、尿胆原和尿转素。血液的检查早期变化不明显，肾功能不全者可以见正色素，正细胞性贫血，血沉明显加快，血浆白蛋白降低，血液的胆固醇轻度的增高，血清补体C3正常。肾功能检查内生肌酐清除率和酚红排泄轻度的下降，尿浓缩功能降低，血清的尿素氮和血肌酐早期基本正常，随着病情加重，血尿素氮与肌酐值比逐渐升高，当其高于正常值时，证明有效肾单位已有60%-70%受损害，腹部X线平片在肾脏病变时，肾可能会出现缩小、表面不光滑等病理特征。早期双肾正常或者是缩小，肾皮质变薄或肾内结构紊乱，B超检查可以帮助排除先天性的肾发育不良，多囊肾和尿路梗阻等疾病。

如果存在隐匿性或者是不明原因引起来的肾病变，必要时需要进行肾活检。