川崎病吃什么药好?
视频简介
作者信息:广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜
川崎病吃什么药好,不能一概而论,需要在医生指导下根据自身病情来进行选择。临床上治疗川崎病的常见药物有以下几种:
第一、阿司匹林,患者在急性期,每天服用阿司匹林,在发热消退三天后可逐步降低剂量。同时要进行超声、心电图检查,如果患儿没有冠状动脉损伤,则用药6~8周后停药。如果患儿出现冠状动脉损伤,则需要继续用药,直到冠状动脉完全恢复正常。目前阿司匹林已经成为川崎病标准治疗方案的重要组成部分,对于急性期川崎病患者产生的冠状动脉病变,单独使用阿司匹林的作用有限,因此临床应用常是阿司匹林联合IVIG治疗。
第二、丙种球蛋白,患者可以输注丙种球蛋白,一般连续输注时间8-12小时,通过静脉缓慢注入,最好能在疾病的早期,即10天内使用。丙种球蛋白能使患者迅速退热,从而预防冠状动脉发生。当然有10%~20%的川崎病患儿在应用足量的IVIG36小时后,仍持续发热或热退后再次出现发热的症状,这种现象称为IVIG无反应型川崎病。针对IVIG无反应型川崎病的治疗,除了继续使用IVIG进行二次治疗以外,还可以联合糖皮质激素进行治疗,同时TNF-α阻滞剂也可以用于补救的治疗。
第三、糖皮质激素,糖皮质激素通常用于IVIG治疗无效的儿童,也可以与阿司匹林和潘生丁联合使用。由于糖皮质激素可能会导致血栓,容易产生冠状动脉瘤,所以不可以单独使用。
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