骨髓增生异常综合征需要化疗吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科 副主任医师 李燕郴

骨髓增生异常综合征是可以选择联合化疗的方式进行治疗的，一般情况比较好。

骨髓中原始细胞的比值偏高的，这部分骨髓异常增生综合征的患者，可以尝试联合化疗的方式进行治疗，选择的药物比如蒽环类的，抗肿瘤药物，阿糖胞苷或者采取粒细胞集落刺激因子，联合化疗的这种所谓的预激化的治疗方式。目前有去甲基化的药物和传统的化疗药物的联合，比如阿扎胞苷、地西他宾和阿糖胞苷等这些联合，可以进一步的提高治疗效果。需要注意的是，骨髓增生异常综合征患者化疗后，骨髓抑制期要很明显长，需要在骨髓抑制期中加强支持治疗，隔离保护，做好日常的护理工作，以免出现感染出血，延误下一步的治疗。

在临床上骨髓增生异常综合征，低危患者主要目的是改善造血，提高生活质量，还可以采取支持治疗的方式，比如应用促红细胞生成素、粒细胞集落刺激因子或者促血管生成素，部分患者也可以使用去甲基化药物来提高治疗效果。